权威|为什么上海最近发现的无症状感染者比较多?权威解释来了

面临“外防输入、内防反弹”双重压力 , 上海近日本土疫情有所反复 , 无症状感染者有所增加 。 3月4日、5日连续两天 , 分别新增本土无症状感染者16例、28例 , 部分区域因配合防控筛查实行闭环管控 。
不少网友对近日疫情有所不解:本土无症状感染者为何一下子增加?针对市民疑惑 , 全国新型冠状病毒肺炎医疗救治专家组成员、复旦大学附属中山医院感染病科与感染管理科主任胡必杰教授 , 以及上海市疫情防控公共卫生专家组成员、复旦大学上海医学院副院长吴凡教授等均给出了解释 。
连日来境外输入多
变异株特性变化使然
近期部分周边国家和地区新增病例快速增长 , 国内本土疫情多点散发 。 上海作为国内接收境外航班最大城市 , 境外疫情输入压力近日持续加大 。
此轮本土疫情病毒株为奥密克戎变异株 。胡必杰教授解释 , 这一变异株病原体有其自身变化 , 总体来看 , 感染者下呼吸道感染比例明显减少、发热比例下降、部分感染者头疼脑热症状也没有 , 致病率也随之下降 。
奥密克戎变异株的自身特点 , 造成感染者许多表现为“无症状”。所谓无症状感染者 , 即已经感染新冠病毒 , 新冠病毒核酸检测呈现阳性 , 但又没有出现相关症状 , 且没有肺部影像学特征性改变 。
专家进一步分析:病原体的自身特点 , 与感染者临床表现密切相关 。 新冠疫情刚开始时 , 变异株病原体易导致下呼吸道感染 , 下呼吸道感染会呈现出影像学变化 , 同时伴有发热、咳嗽等 , 无症状感染者较少 。 再往前追溯 , 2003年的非典病毒也是冠状病毒 , 其病原体易致重症 。 此次流行的奥密克戎变异株则表现为症状轻甚至没有 , 这也是许多感染者呈现无症状的原因之一 。
疫苗接种覆盖率高
载量测得到“毒力”却减轻
为啥前几个月以前无症状感染者不多 , 近来却增多?
吴凡此前提及:除了变异株的原因之外 , 大规模人群免疫接种、人群机体免疫力增强 , 无症状感染者比例也会上升。
数据显示:截至2022年2月15日 , 上海累计接种5549万剂次 , 完成全程接种人数达2242万人 , 接种覆盖人群占全市常住人口的95.1% , 1063万人接种加强针 。
胡必杰说 , 疫苗接种后在人群筑起“免疫墙” , 人群抵抗力有所增加 , 这意味着体内病毒不会大量繁殖 , 一旦病毒浓度升高 , 疫苗发挥作用 , 抗体响应反击 , 病毒载量虽然会检测得到(呈现阳性) , 但毒力难以发挥出来(没有症状)。
目前根据我国针对新冠肺炎患者诊疗方案 , 治疗分为危重型、重型、普通型、轻型四类 。 无症状感染者没有临床表现 , 如果一定要按照诊疗方案来处理 , 大抵可放在轻型一栏 。
上海目前针对无症状感染者严格按照国家标准来判断 , 进行14天隔离医学观察 。 14天隔离结束后 , 对无症状感染者进行连续两次核酸检测 , 均呈阴性后 , 才能解除隔离观察 。
早期“拦截”潜在风险者
呼吁及时发现莫忽视
专家还提及 , 无症状感染者中 , 不排除一种情况:即处在疾病早期、尚未出现症状 , 过段时间可能会有症状 。 当前上海面临“外防输入、内防反弹”疫情防控双重压力 , 针对病例的密接排查工作非常细致 。
社会正常运转之时 , 流调工作越细致、早期“拦截”感染者的概率越高 , 疾病传播控制也更及时 , 无症状感染者正是在疾病最早期被“拦截”下来的人群。
“无症状感染者容易被忽视 , 难以发现 。 ”吴凡表示 , “这提醒我们 , 一定要落实好四方责任 。 ”