昨天收到一位病友的留言:
【症状|肾病治好又复发?3个“祸首”近在眼前,医生教你如何避开】医生 , 我年前复查病情没问题 , 尿蛋白转阴 , 最近怎么尿液又有泡沫了 。 现在疫情原因 , 没办法去医院检查 , 应该怎么办?
病情复发是不少肾友最揪心的一件事 。 慢性肾病相对来说复发率并不是很高 , 但仍然有部分患者出现尿蛋白增加或血肌酐指标升高的情况 。
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肾病为什么易悄然复发?这主要见于下面这几个原因 。
- 先天因素——病理类型差
慢性肾病种类多 , 有一类受先天因素影响 , 病情难以治愈且易复发 。 这类肾病病理类型尤其严重 , 常见的包括糖尿病肾病、高血压肾病、膜增殖性肾炎等等 。
以糖尿病肾病为例 , 糖尿病本身属于慢性肾病 , 常见有先天性遗传和后天两种 , 长期血糖已造成全身血液流通环境的变化 , 长期血糖高显示会造成肾脏体积增大 , 肾小球入球小动脉扩张 , 肾小球内压增加 , 随着进一步发展 , 会造成肾小球毛细血管增厚 , 进而造成肾功能的下降 。
这类患者并非是一开始就发生肾病 , 而是其他因素继发性肾病 , 如果血糖、血压等这些原发因素控制不好 , 肾病也会出现恶化 , 频繁复发的情况 。 尤其是如果发现的不及时 , 忽视原发病的治疗 , 尿毒症风险极高 。
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肾功能受后 , 免疫力下降 , 抗病能力差
肾病本身为免疫系统性疾病 , 免疫炎症反应的发生会不断消耗身体的免疫力 。 肾功能一旦发生实质性损伤 , 免疫力也会直线下降 , 虽然一些症状能及时得到控制 , 肾功能也能稳定住 , 但由于身体环境以改变 , 因此导致感染等易引起复发的因素几率升高 , 因此复发风险也更高 。
有可能原本一个小小的感冒都可能导致蛋白尿加重 , 肾功能的恶化 。 这点对所有类型的肾病患者都有影响 。
因此肾病治疗过程中 , 提升免疫力也是治疗的关键一项 。 增强免疫力 , 一般以日常营养饮食为主 , 保证每日蛋白质、维生素等营养物质的摄入 , 就可以潜移默化地提升免疫力 。 适当的运动 , 有助于保证机体的活力 , 也是天然抗感染的“利器” 。 长期保持良好的习惯才是稳定免疫力关键 。 非必要情况一般不需要药物治疗 , 以免破坏身体本身对免疫力的调节作用 。
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只重视吃药 , 但不管理日常护理
我们常说肾病三分在治七分在养 , 药物治疗是整体治疗的一部分 , 主要是将病情稳定住 , 缓解症状 , 控制指标 , 降低尿毒症风险 。 但病情好转不等于可以完全放手 , 平时对肾脏的监护也要做到位 。
比如一些本身对肾脏恢复不利的因素要远离 , 比如熬夜 , 作息不规律 , 过度劳累造成免疫力下降 , 饮食摄入太多高蛋白、高脂的食物 , 加重肾脏负担的同时 , 蛋白尿等症状也难以完全稳定 , 随时有复发的风险 。
肾病患者要注意改掉以前的一些伤肾坏习惯 , 养成护肾好习惯 , 且注意自身症状的变化如水肿、食欲、尿液形态等情况 , 做到实时监测 , 日日养护 , 为肾脏长久稳定打好基础 。
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