胸痛|咸阳市中心医院：多学科协作，一台“安静”的冠脉介入手术顺利完成手术|刘大叔|麻醉|患者|中心

文章图片

胸痛中心冠脉介入手术场景（资料图）
对急性心梗患者来说，快速、精准的冠脉介入治疗是让患者脱离险境的重要手段，手术过程中除了对医务人员有精湛的医术要求，患者的配合度也是关键因素。日前，咸阳市中心医院胸痛中心冠脉介入团队在生死竞速的路上就碰到了一个“程咬金” 。
患者刘大叔凌晨时分因呼吸困难、无法平卧被送入医院，经检查确诊为“急性心肌梗死合并急性左心衰” ，紧急治疗后症状得以改观，了解其病史后，冠脉介入团队当天便为其进行冠脉造影检查，发现其病变果然严重，便着手开通闭塞的右冠状动脉。
实施冠脉介入手术常规只需局部麻醉，患者也能清醒地向医生反馈治疗反应，然而术中意外悄然而至，刘大叔无法控制身体，时而抬头屈膝，时而肢体摆动，导致系统反复脱位，手术被迫终止。
一边是急需开通的血管，一边是患者及家属拒绝外科冠脉搭桥术，治疗陷入两难的境地。胸痛中心立即开展疑难病例讨论，大到手术策略、器械选择、压力嵌顿解决方案，小到麻醉深度、病情观察……取得家属支持后，决定打破常规，采用静脉全身麻醉再次尝试心脏冠脉介入治疗。
前所未有的治疗方式意味着风险颇多，需要多学科的保驾护航，很快胸痛中心、冠心病科、麻醉手术部、介入导管室医务人员集结，在这台全麻下复杂冠脉手术中，刘大爷很快进入配合状态，大家各司其职，王阿利、左红两位主任医师携王丹主治医师再次对右冠发起了进攻，经过两个多小时后手术成功完成，老人衰竭的心脏注入了新活力。
麻醉清醒时，刘大叔表示自己睡得美得很，心脏也舒服得很！术后一切恢复良好，很快出院回家。
【胸痛|咸阳市中心医院：多学科协作，一台“安静”的冠脉介入手术顺利完成】来源：咸阳市中心医院