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有朋友问:父亲58岁 , 突发脑血管梗塞后经治疗生命无忧 , 但右侧肢体不能动 , 也不能说话了 。 即将出院回家 , 想知道回家后如何做能恢复得快一点?还能恢复到正常吗?
对于发生了脑血管梗塞的人 , 特别是留有了身体功能受限比如肢体活动受限、失语等影响正常生活甚至生活不能自理的人来说 , 最关心与着急的是问题莫过了“如何能快点恢复?”还能不能恢复正常了?” , 为此不少人还会陷入过度焦虑中 。 这样的心情可以理解 , 但实际上这些并不是最重要 , 为什么呢?
脑血管病中最常见是脑血管堵塞后致使脑组织的供血中断 , 脑组织在缺氧的状态下发生了损伤坏死 , 而脑是生命活动的中枢 , 就像是城市交通网的指挥中心部分功能丧失 , 局部交通即会陷入混乱和瘫痪一样 , 坏死的脑组织所承担的生理功能即无法完成 , 比如脑运动中枢受损坏死 , 肢体活动不能进行;脑语言中枢受损则会失去说话能力等等 。
因为脑组织是不可再生的 , 一旦受损坏死后很难能恢复 , 恢复至正常的可能性更是几乎为零 , 因此有脑血管病的人留有后遗症的人 , 需要做的是防止与延缓后遗症的继续进展 , 要达到这样的目的 , 首先也是最重要的是避免脑血管病的再次发生 。
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临床统计表明:发生了脑血管梗塞的人 , 即便积极救治 , 仍然会有少部分人最短在几天内就会发生二次脑血管的梗塞 , 新的梗塞既可发生的原梗塞处 , 也可能新发生在脑血管某处 , 但无论怎样都加大的脑血管梗塞的面积、加重的梗塞程度 , 对原来就已经受损坏死的脑组织无异是在火上浇油、雪上加霜 。
因此 , 发生了脑血管病的人出院回家康复治疗的首要目标是避免脑血管再次发生梗塞 。 这就要从阻止脑血管梗塞发生的原因入手 , 即阻止与延缓动脉粥样硬化及斑块的进展 , 最主要的措施是坚持服用降压药、降糖药及降脂药 。 但不少人却认为 , 这些并不是治疗肢体活动障碍、无法说话等的药物而不愿或不能坚持服用 , 只想着有什么药物能治疗后遗症 。
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事实上 , 导致这些后遗症发生的根源在于脑组织的坏死 , 这是难以挽回的结果 , 避免更加严重结果的出现才是最现实的 。 当然 , 做一些康复治疗也是必要的 , 比如肢体活动受限的人可以通过按摩、针灸、理疗等避免肢体肌肉的萎缩等等 , 尽可能改善后遗症对生活的影响等等 。
要做到这些 , 需要对脑血管病的康复有正确的认识 , 树立乐观面对生活的信心和态度 , 最大限度地提高可以获得的生活质量就是最大的成功 。
最后列出几项有脑血管病的人康复治疗中必须控制达标的指标:
血压力争控制在130/80mmHg以下 , 至少不超过140/90mmHg
空腹血糖力争控制在6.1mmol/L以下 , 至少不超过7.0mmHg
餐后2小时血糖力争控制在7.8mmol/L以下 , 至少不超过10.0mmHg
低密度脂蛋白力争控制在1.4mmol/L以下 , 至少不超过1.8mmHg
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