【安眠药|脚趾痛风,源于阴虚!送你一方,滋阴养骨,纯中医思维】
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(本文仅供学习、参考 , 不能替代医嘱和处方 。 文中所述配伍、方剂 , 必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用 , 切勿盲目尝试 。 )
本文理论依据:《中医方剂学》
你好 , 我是中医人 , 文君然 。
今天这篇文字 , 我想和你说说痛风 。
你知道吗?有一些人 , 之所以患上痛风 , 源于阴虚 。 也就是说 , 他们身体内的津液不足 。
这是很常见的现象 , 文老师给你好好说说 。
下面这个医案故事 , 是真实发生的 。
话说有这么一个男子 , 年51岁 , 医案记载姓姜 。
他什么毛病呢?就是右侧大脚趾 , 反复红肿疼痛 , 已经持续了五年 。 医院诊断 , 为痛风 。
五年来 , 他一直用西药控制 。 虽然可以暂时缓解疼痛 , 但是要不了多久 , 病情还会复发 。
大概在三天前 , 他的大脚趾又疼上了 。 右侧大脚趾关节红肿、灼热疼痛 , 而且筋脉拘急 。
患者一看 , 算了 , 我这一次看中医吧 。 五年了 , 该吃的西药都吃了 , 早已黔驴技穷 。
于是 , 就看中医 。
刻诊 , 见患者脉象细数 , 舌红少苔 , 手脚烦热 , 而且咽喉还干燥疼痛 。 血尿酸超过520 。
当时 , 医家就给开了一张方子 。 但见——
百合30克 , 生地、熟地、麦冬、玄参各15克 , 当归、白芍、川牛膝、桑枝各10克 。
所有这些 , 水煎服 。
结果如何?患者服用5剂以后 , 大脚趾的红肿热痛开始减退 。 用到10剂以后 , 患者的症状基本消失 。 复查血尿酸 , 降到了不足150 。
这就是医案的基本经过 , 特别简单 。 它最初刊载于1993年的《新中医》上 。 感兴趣的朋友 , 可以去看看 。
这里的道理 , 值得一讲 。
其实 , 关于这个痛风 , 文老师以前没少说 。 中医对它的认识 , 多考虑湿热下注 。
比如说 , 有些人 , 喜欢啤酒海鲜、大吃大喝 , 于是摄入了过多湿热之邪 。 湿热之邪下注 , 他的脚趾头就开始疼 。
这是中医自己的理解 。
但是 , 你仔细观察上面这个患者 , 他没有湿热之象 , 而且属于典型的阴虚之体 。
怎么知道的?其脉象细数 , 舌红少苔 , 这是典型表现 。 阴虚 , 脉道不充 , 所以脉细 。 虚热迫血 , 所以舌红脉数 。 阴虚不能上潮于舌 , 所以舌苔几乎没有 。
这和湿热舌脉不同了 。 湿热的典型舌脉是什么啊?还记得不?就是苔黄腻 , 脉滑数或弦滑 , 对不对?
另外 , 你看这个患者 , 咽喉干燥疼痛 , 这是肺阴不足 。 手脚心烦热 , 这说明少阴经有虚热 , 表明肾阴不足 。
所以 , 这个患者的状态 , 我们基本可以理解为 , 肺肾阴虚 。
接下来的问题是 , 肺肾阴虚 , 是怎么导致患者痛风的?
简单一点说 , 就是阴虚 , 筋脉失于濡养 , 所以疼痛 。
但是 , 文老师偏偏喜欢说得深入一点 。
你看 , 我们的肺和肾 , 都是人体关于水液代谢疏布的重要脏器 。 肺主津液的陈洒 , 肾主一身之元阴 。 肺肾阴虚 , 患者必然一身津亏 。
津液亏少的结果是什么?是不是液体中的某些物质 , 浓度提高?痛风这个事儿 , 用现代医学视角看 , 无外乎血尿酸异常增高 , 尿酸盐结晶沉积 。 这些 , 算不算体内物质 , 在阴虚状态下 , 浓度的提高?
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