治疗|这7项抽血检查，影响肾病患者的用药方法和疗效，必须搞明白诊断|血浆|检查|用药|疾病|药物

血常规检查贯穿肾病患者整个治疗过程中，患者抽血后化验检查结果，不仅仅能帮助明确诊断疾病，同时也能决定后续如何用药，还有治疗效果。

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这7个抽血检查结果，决定肾病患者用药方案
1、血浆白蛋白
肾病患者易出现低血浆白蛋白，尤其是肾病综合症、肾病合并肝硬化以及慢性肾病合并营养不良。若每升血浆白蛋白小于30克， 24小时尿蛋白定量大于3.5克，就可以诊断为肾病综合症，此时需考虑用免疫制剂或糖皮质激素。肾病综合症患者血浆白蛋白小于20克时需加用抗凝药物；膜性肾病患者若血浆白蛋白小于25克也需加抗凝药物；慢性肾衰患者若合并低血浆白蛋白提示预后不良。所以检测血浆白蛋白不仅仅能诊断疾病，而且也能知道下一步治疗，判断预后。
2、肾功能
抽血化验检查指标中最关注的一点是肾功能，其中包括血肌酐、尿素氮和胱抑素等，尤其是血肌酐能反映肾功能，根据血肌酐值，然后结合病人的体重身高以及24小时尿量和尿肌酐计算出内生肌酐清除率，进而判断肾功能损害程度。另外也能结合患者的病史CT以及肾脏彩超来诊断慢性肾病分期，为制定治疗方案和预后提供重要依据。
3、血脂水平
抽血检测血脂，其中包括低密度脂蛋白、胆固醇、甘油三酯和高密度脂蛋白胆固醇及总胆固醇等，几乎所有的肾病患者都合并血脂异常，特别是肾病综合症以及糖尿病肾病。血脂水平异常为治疗疾病提供重要依据，需选择他汀类降脂药物来调节，不仅仅能降低血脂，而且也能保护肾功能，降低尿蛋白。

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4、乙肝两对半
一般肾病患者需抽血做乙肝两对半检测，能排除继发性肾病，如慢性乙肝引起的相关性炎；同时也能了解所用药物有没有对肝脏带来伤害。
5、血C3值
检测血C3是肾病患者必不可少的化验项目，大部分患者此值正常。当肾病病人血C3低于正常时，说明出现三种疾病即狼疮性肾炎、膜增生性肾小球肾炎和急性链球菌感染后肾小球肾炎等，还需结合其他检查来明确到底是哪种疾病，然后针对性治疗。
6、抗M型磷酯酶A2受体抗体
抗M型磷酯酶A2受体抗体是诊断特发性膜性肾病的重要指标，患者此类抗体阳性率可达到70%~80% 。做此检查为膜性肾病诊断提供一定的帮助，而且也能为判断疗效提供参考。
7、抗核抗体谱
抗核抗体谱也是肾病患者必不可少的检查项目之一，帮助排除继发性肾脏疾病。

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温馨提示
肾病患者需定期去医院做复查，能及时了解病情发展情况，及早治疗。不管哪种肾脏疾病必须积极配合医生治疗，不能滥用药物，以免对肾脏带来毒性作用，甚至会让病情恶化。日常生活中需采取优质低蛋白质饮食，如瘦肉鱼肉、奶类鸡蛋等，限制磷离子和钾离子摄入，合理补充热量。
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