病情描述:家住陕西延安19岁脑瘫患者 , 有难产、脐带绕颈病史 , 当时出生后还被抢救几个小时 , 吸入性肺炎 , 诊断为缺血缺氧性脑病 , 在当地医院住院20多天 , 打点滴(营养神经药物);出生42天的他 , 再次入院打点滴 , 主要还是以营养神经药物为主;出生48天的他到西安某医院康复至1岁 , 中间间断康复到2岁;2岁8个月才会走路 , 同时发现他走路时 , 右脚脚后跟不能着地;4岁在富平某医院进行了右脚跟腱延长术 , 术后右脚可以着地 , 半年后发现右脚脚后跟再次不能着地;7岁到北京某医院进行了闭合松解术 , 康复训练2个月 , 打石膏后脚可以放平 , 半年后又发现他走路时脚后跟不着地;多年来 , 跑了多家医院就诊 , 尝试打针、康复、手术等多种治疗方法 , 他还是没有明显改变 , 从那以后就再也没有做过任何治疗 。 但看着他现在不说话 , 走路尖足、屈膝 , 为了让他能生活自理 , 再次寻找治疗方法 , 了解到脑瘫专家常崇旺教授 , 预约门诊评估 。
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门诊评估结果:2月14日的门诊评估中 , 发现他现在右手肌张力4级;左下肢肌张力3级+ , 右下肢肌张力5级 , 右侧跟腱挛缩2.5cm , 马蹄内翻;
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