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交通事故起诉状格式是怎样的
在现在的这个时代 , 出行的方式变得多种多样 , 不仅可以坐飞机 , 高铁 , 而且还可以做地铁 , 网约车 , 但是 , 随着开车的人越来越多 , 车辆的过多也会导致车祸的发生 , 那么 , 在造成交通事故时 , 要是协商不成怎么办?如果想要起诉那么起诉状要怎么写呢?接下来由的小编带你了解关交通事故起诉状格式是怎样的内容 , 希望给你带来帮助 。
交通事故起诉状格式
原告:_____ , 男 , ______年_____月出生 , _____族 , _____人
法定代理人:_____ , 男 , 成年 , 系原告的父亲现住___市___区____
代理人联系电话:_______________
被告一:_______ , 男 , _______年生 , _____省_____县人 , 身份证号码:__________________
现住:_____区______镇______ 联系电话:____________
被告二:_____系_____区_____玻璃铝合金装饰部的业主
地址:____市____区______ 联系电话:_______________
被告三:_____________有限公司xx分公司法定代表人:______ , 职务:总经理 住址:?_______________联系电话:__________
请求事项:
1、判令被告支付医疗费__ 元;
2、判令被告支付残疾赔偿金__ 元;
3、判令被告支付护理费___元;
4、判令被告支付住院伙食补助费___元;
5、判令被告支付必要的营养费__元;
6、判令被告支付后续治疗费 __元;
7、判令被告支付住宿费 __元;
8、判令被告支付交通费 __元;
9、判令被告赔偿原告精神损失费 __元;
10、判令被告支付伤残鉴定费__ 元;
以上各项费用合计人民币__ 元 , 判令由三被告承担连带清偿责任;
11、判令由被告承担本案诉讼费 。
事实与理由:
____年____月___日17时06分许 , 被告一驾驭被告二粤B/xxxxx号货车沿xxx路东往西行驶至xxxx路段时 , 遇原告人骑自行车横过公路 , 被告一避让不及发生碰撞 , 造成原告受伤 。200x年x月xx日 , 深圳市交警局宝安大队作出交通事故认定书认定:被告一承担此事故的主要责任 , 原告承担此事故的次要责任 。
在该交通事故中 , 由于被告一的过错 , 造成原告重度颅脑损伤 , 右额颞部急性硬膜下血肿、右额颞叶脑挫裂伤、颅骨骨折、脑疝、左枕部硬膜外血肿 , 外伤性癫痫 。经深圳市康宁医院精神病司法鉴定所鉴定 , 原告癫痫发作程度应属于三级伤残 , 精神障碍属于轻度范围 , 构成八级伤残 , 构音障碍应为十级伤残;对原告精神伤残的护理依赖等级为部分护理依赖 , 护理人数估计为2人 , 后期医疗费用总计应为12 万元 。
被告的交通肇事造成原告方的经济损失费达 元 , 根据《中华人民共和国道路交通安全法》及最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》之相关规定 , 被告对原告的一切损失应承担赔偿之责任 。被告二于2004年2月21日向被告三中国太平洋财产保险股份有限公司深圳分公司司购置了“第三者责任险”等车辆保险 , 根据双方签订的《保险合同》规定 , 被告三应对被告一、被告二所负的责任承担相应的赔偿责任 。但是 , 责任认定书下达后 , 三被告却不履行赔付之义务 。
综上所述 , 原告认为:三被告的行为显然构成对原告的侵权 , 并且直接给原告造成了人身损害和经济损失 , 据此 , 原告为维护自身合法权益 , 依法提起诉讼 , 恳请法院
支持原告的诉讼请求 。
此 致
____市____区人民法院
具状人:
___年___月____日
【交通事故起诉状格式是怎样的 交通事故起诉状案由怎么写】通过以上小编整理的内容 , 你知道交通事故起诉状格式是怎样的了吗?其实 , 关于起诉状的格式 , 只要把相关的事故经过 , 想要请求的内容 , 或者对自己的权利的主张说清楚 , 就可以的 。如果有其他法律问题 , 可以咨询的律师 , 更好的为你答疑解惑 。
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