【严重|儿童发生严重过敏反应怎么办?】儿童发生严重过敏反应怎么办?
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近年来 , 儿童严重过敏反应的发病率持续上升 , 尤其是低龄儿童 。 严重过敏反应发作迅速、危及生命 , 终身患病率为0.05% ~2.00% 。 约 1/4的严重过敏反应发生在 <18岁的儿童和青少年 。 今天 , 我们聊聊儿童发生严重过敏反应怎么办?
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有过敏史家庭的爸爸妈妈须知道 , 哪些儿童容易发生严重过敏反应:如食物严重过敏反应病史、哮喘、花粉症、严重湿疹或特应性皮炎、荨麻疹、小麦过敏患儿在运动状态、过敏食物为花生/坚果、有多重致敏状态等 。 严重过敏反应最常见的诱因是食物及昆虫叮咬 。 常见的八大类易致敏食物为牛奶、鸡蛋、小麦、大豆、花生、鱼、虾、坚果 。若患儿暴露于已知或可疑过敏原后数分钟至数小时内 , 可能无皮肤黏膜症状 , 直接出现呼吸困难、喘息、颜面青紫、晕厥摔倒、二便失禁等症状 。 婴幼儿的严重过敏反应早期由于无法语言描述瘙痒、喉部发紧、胸闷等主观症状 , 家长应仔细观察婴儿的行为异常 , 如停止玩耍、依恋照顾者、困倦和持续哭闹是常见的早期症状 , 或是吞咽困难、流口水等均需警惕严重过敏反应的发生 。
儿童发生严重过敏反应该如何治疗呢?
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首先 , 让患儿不再接触引起严重过敏反应的诱因 。 大多数患儿在症状发作时 , 应置于仰卧位 , 尽早使用肾上腺素肌注急救治疗 , 宜随身携带预充式的肾上腺素笔 , 遇到紧急情况可以拔出笔帽 , 隔着衣服在大腿前外侧中部肌肉丰富区自行注射 。 同时 , 将患儿送往附近的医院就诊 。 需要提醒的是 , 抗组胺药和糖皮质激素仅为辅助药物 , 不能单独使用来治疗严重过敏反应 , 更不能替代肾上腺素 。 如果患儿既往曾出现过严重过敏反应 , 此时家长又知道进食了此种食物或再次被昆虫蛰刺 , 即使过敏症状较轻 , 比如仅有皮肤风团或鼻痒、喷嚏 , 也应当积极肌注肾上腺素 。
(变态反应科 张淼 刘敬怡 图片来源于网络)
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