入侵者|全球首例!女性艾滋病痊愈者出现,艾滋病以后能治了?

2月16日,#全球首例女性艾滋病痊愈者出现#的话题迅速冲上微博热搜。
入侵者|全球首例!女性艾滋病痊愈者出现,艾滋病以后能治了?
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微博截图
艾滋病(AIDS)是人类遇到的无解疾病之一,治疗起来非常棘手,这个患者的治愈对艾滋病治疗领域来说,无疑是重大进展。
但是,这就意味着艾滋病患者都能被治愈吗?
为什么艾滋病一直是不治之症?
我们先来看看艾滋病病毒是如何感染人类,并发展成艾滋病的。
艾滋病病毒(HIV)进入人体后,专门攻击辅助型T细胞,这是一种专门帮助大家抵抗病原体感染的细胞,人类的免疫系统会被逐渐摧毁。
HIV病毒通过血液和性接触传播,无保护的性行为和受污染的针头是传播的主要原因,幸运的是,HIV病毒无法通过空气、水、日常接触传播。
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艾滋病分为三个时期:急性感染期、无症状期和艾滋病期,只有处于最后的艾滋病期的患者才能被叫做艾滋病病人。
急性感染期往往发生在感染后的2~4周,这个时期患者可能出现发热、乏力、皮疹、淋巴结肿大等症状,大多数患者的症状不严重。
这就是艾滋病狡猾的地方,艾滋病病毒伤害免疫细胞,从而让患者更容易患上其他病,急性感染期可以说不存在特异性临床表现,患者看上去只是患上了其他病而已。
因为窗口期(刚感染艾滋病病毒到患者血液能被检测出来的时间)的存在,在急性感染期检查不一定查出艾滋病病毒或抗体。
之后是无症状期,无声且危险,往往持续2~10年且患者大多症状不易被察觉或无症状,但是,这段时间也是具备传染性的。
人体的免疫系统和入侵的病毒正面交锋,我们的免疫系统,首先识别入侵者,有针对性的训练“士兵”,然后迅速投入大量可以攻击入侵者的“士兵”,最终达到在战场上清除“入侵者”的目的。
在这个过程中,有两点会导致免疫系统失利。
1 、人体不能及时识别入侵者
HIV就像千面女郎,不断以新面孔出现。打起了游击战,打一枪换一个地方,我们的免疫系统始终被牵着鼻子走,无法全歼所有敌人。
2、HIV躲藏到战场以外的地方
我们可以消灭战场上的敌人,可是对藏到自身细胞内的病毒却没办法。乙肝病毒已经够聪明,能够藏身在人体细胞核内,HIV更胜一筹,不仅躲进细胞核,还直接把自己整合到宿主DNA上。
虽然现在有各种药物加持,有抑制病毒复制的,也有各种抗体型药物,但我们还是无法完全清除HIV。
这就是为什么,艾滋病治愈者的出现,会有如此大的影响。
早在10年前,医学界就已经成功治愈了一名艾滋病患者,2007年,患有白血病和艾滋病的柏林人TimothyRay Brown,在治疗白血病时,接受了骨髓移植,在这一过程中,研究者刚好筛选出了CCR5Δ32骨髓捐献者,就顺便把艾滋病治愈了。
什么是CCR5Δ32?
这要从一个叫CCR5的关键基因说起,CCR5是HIV入侵人体免疫细胞的辅助受体,当它发生特定的突变之后,人体就有可能对HIV产生免疫。
而这种特定突变后的基因就是上面说到的CCR5Δ32。2016年,第二例患者出现,和之前的那位柏林人相似。
2月16号宣布治愈的第三位患者被称为纽约病人,2013年被诊断出了艾滋病,四年后,患上了白血病。治疗白血病的过程中,她进行了单倍体脐带血造血干细胞移植(haplo-cord SCT),干细胞同时携带一种能阻止HIV 病毒进入细胞的突变基因,也就是CCR5Δ32。