服用阿司匹林|每天一片阿司匹林，有哪些益处和风险？出现副作用要停药吗？( 二 )

所以，从目前的研究来看，还是不建议无心血管病的人群服用阿司匹林进行一级预防。
三、服用阿司匹林前，4件事要弄清楚最后，提醒大家，服用阿司匹林前，有3件事要弄清楚：
1、哪些人应该吃？
服用阿司匹林前，要找专业的医生进行用药评估，看是否适合服用。一般建议有确切适应症的人，比如已经发生脑梗、心梗的患者；做过支架、搭桥的患者；有冠心病或颈动脉狭窄超过50%的患者。
如果没有相关的适应症，只是为了预防疾病，就没有必要服用阿司匹林，通过调整生活方式，控制好“三高”就行。
2、剂型、剂量吃对了吗？
阿司匹林的每日最佳剂量为75-150㎎，如果低于75㎎，疗效不够显著；如果超过150㎎，会增加出血风险。
此外，阿司匹林有多种剂型，推荐空腹服用肠溶片，既可以加快药物溶解，又能保护消化道，降低出血风险。

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3、出现副作用，要不要停药？
服用阿司匹林，会不可避免地出现部分副作用。出现副作用的时候，不要轻易停药，可以通过一些方法来减轻或消除副作用。如果副作用强烈，已经影响了正常的生活，可以寻求医生的帮助，在医生的指导下采取对策。

恶心、反酸：首先确定自己是否餐前30分钟或餐后3小时使用。如果方法正确，可服用护胃药来降低不适症状，效果不显著的话，可考虑将氯吡格雷作为替代治疗；
黑便：如果出现了黑便等消化道出血症状，应立即停药，并及时前往医院就医；
牙龈出血：出现了牙龈出血、瘀点瘀斑等症状，应联系医生调整剂量。

4、有同时服用这些药物吗？
服用阿司匹林的时候，要避免与一些药物同时服用，以免降低药效，引起不良反应。常见的有以下3种情况：

维生素B1：同服容易引起胃肠道不适；
部分降糖药：同服会导致血糖偏低；
利尿剂：同服可能导致水杨酸中毒。

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所谓“是药三分毒”，这句话一点也没错！虽然阿司匹林是不可多得的神药，但也不是人人都适合吃，尤其是没有心血管疾病，或者未来发生心血管疾病风险比较低的人群，建议不要服用阿司匹林进行一级预防，养成健康的生活方式，才是预防疾病的最佳方式。
参考资料
[1]《惊！阿司匹林竟是一个长达40年的错误？先别擅自停药！停药服药有讲究》 .科普中国 .2018-11-07
[2]《阿司匹林，会不会引起胃出血、脑出血，长期吃安全吗？》.医学界心血管频道. 2021-09-12
[3]《服用阿司匹林的5大误区、8大注意事项和4大危害》.医学界神经病学频道 .2021-03-28
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