面瘫患者不可无视的耳后剧痛面瘫|治疗

面瘫是常见疾病，但人们对它的认识才刚刚起步。长春航大医院面神经专家组近期做了一项统计，约83% 的面瘫患者都有过耳后疼痛。疼痛的部位在耳后那块硬硬的骨头里，一般是隐痛，有些感觉灵敏的患者能觉出是胀痛

面瘫是常见疾病，但人们对它的认识才刚刚起步。吉林长飞医院面神经专家组近期做了一项统计，约83% 的面瘫患者都有过耳后疼痛。疼痛的部位在耳后那块硬硬的骨头里，一般是隐痛，有些感觉灵敏的患者能觉出是胀痛，大多数患者的疼痛感持续3-5天后慢慢消失，随后面肌运动也开始逐渐恢复正常。一旦疼痛持续一周以上，就一定要引起重视了。我们发现大约10%的患者疼痛剧烈，还会向患侧头皮、肩膀放射，以致彻夜难眠，需要服用止痛药物来缓解疼痛，这些患者往往用针灸、中药治疗效果较差，如果治疗不恰当，疼痛能连续3周以上。这种疼痛没有太多的临床体征，即检查耳道、耳膜都不会有明显的异常发现，头颅CT也会显示基本正常。要了解这种耳痛的由来要从面瘫的元凶谈起。面瘫开始时，面部肌肉虽然不会运动，但是却没有疾病，病变的部位是位于耳后深部的面神经管内，这好比电话线断了，即使电话机是好的，也听不到声音一样。
【面瘫患者不可无视的耳后剧痛】我们在研究中发现，面神经并不是以前教科书中所描述的纯运动神经，它在骨管内还发出了很多细小的感觉分支，在面瘫患者，面神经因病变水肿受压时，这些感觉神经也会出现相应的异常，表现为耳后疼痛，随着病情的加重耳痛也会越来越重，当感觉神经病变严重到不能再传导痛觉信号时，耳痛反而会消失，面神经进入了一个较“安静”的变性坏死过程。遗憾的是，这种现象往往在临床上被误认为是治疗有效的标志，当我们了解了这一过程就认识到，面瘫患者的耳后剧痛，实际就是面神经在向我们发出最后的求救信号。对于有耳后剧痛的面瘫患者，一旦发现面神经存在重度神经损伤，就一定不能再耽搁，及时到我院就诊，急性期的面瘫1-5次即可康复。以免耽误最佳治疗时间。