免疫|新冠疫苗即将序贯加强免疫接种，加强免疫要注意什么？疫情|德尔塔|效果|风险|密克

2月19日，国务院联防联控机制举行新闻发布会，介绍疫情防控和疫苗接种工作有关情况。会上，国家卫生健康委疾控局副局长吴良有介绍，根据新冠病毒疫苗研发使用进展情况，国家卫健委对新冠病毒疫苗加强免疫接种策略做了进一步补充和完善。近日，经国务院联防联控机制批准，国家卫生健康委已经开始部署序贯加强免疫接种。

文章图片

图源：中国网
同源加强免疫接种和序贯加强免疫接种只需二选一
吴良有表示，此前，凡全程接种国药中生北京公司、武汉公司、北京科兴公司灭活疫苗，以及天津康希诺公司的腺病毒载体疫苗满6个月的18岁以上目标人群，可以进行一剂次同源加强免疫，也就是用原来的疫苗进行加强。 “序贯加强免疫策略实施后，完成全程接种上述三种灭活疫苗的目标人群，还可以选择智飞龙科马的重组蛋白疫苗或康希诺的腺病毒载体疫苗进行序贯加强免疫。 ”吴良有介绍，对于目标人群来说，同源加强免疫接种和序贯加强免疫接种，选择其中一种就可以。
此外，国务院联防联控机制还批准了深圳康泰公司和医科院生物所新冠病毒灭活疫苗的同源加强免疫接种。无论是同源加强还是序贯加强，都是在完成全程接种满6个月的18岁以上人群中实施。
研究数据表明，同源加强免疫和序贯加强免疫，都能够进一步提高免疫效果，吴良有呼吁满足接种条件的人群能够主动接种、及早接种，为健康加码、为防疫加油。
我国的新冠疫苗序贯免疫安全吗？有效吗？
【免疫|新冠疫苗即将序贯加强免疫接种，加强免疫要注意什么？】国务院联防联控机制科研攻关组、疫苗研发专班专家组成员邵一鸣对序贯免疫安全性和有效性进行解释。他表示，目前在国内开展了很多的真实世界研究。 “比如说我们在近期陕西、河南、天津等地，在有德尔塔变异株流行又有奥密克戎变异株流行的地区开展了分析研究。同时，我国发生在广东、江苏、福建、内蒙等地的完全是以德尔塔变异株流行的疫情，目前已经有一些研究结果。 ”
邵一鸣对研究结果进行分享，一是近期陕西疫情报告有2000多例感染者均为德尔塔株，重症发生率大概是2.2% 。郑州和许昌两地的疫情报告的感染者是499例，也均为德尔塔株，重症发生率约为3.4% 。在这些聚集性疫情的处置过程中，管控措施和治疗手段都是相近的，一个最主要变量就是疫苗接种率在不同时间是变化的。这说明，通过疫苗接种率的提高可以使感染德尔塔变异株的重症风险从之前的平均7%下降2-3倍。所以说这个疫苗的效果是显著的；
另外，邵一鸣以去年5月发在广东的德尔塔疫情为例，这次报告是190例本土传播病例，接种2剂次疫苗后，发展为普通型和重症型的风险较未接种疫苗的下降了5.95倍。此外，广州的疫情分析数据也表明，接种疫苗后再感染，也就是突破性感染，在密接人群当中的阳性率显著低于未接种疫苗感染者的密切接触人群。他表示，近期，在春节前，河南许昌疫情的分析数据也表明，加强免疫后，突破感染的病毒载量比没有加强免疫的要低2-4倍。 “以上数据都表明，对于德尔塔株，我国新冠疫苗加强免疫后，对预防感染和再传播有一定效果，对预防肺炎和重症有显著的效果。 ”
截至今年1月20日，天津和安阳两地疫情共报告感染者是759例，都是奥密克戎毒株。仅天津出现4例重症病例，安阳传播链没有出现重症病例，重症发生率只有大约0.6% ，这说明奥密克戎本身引起的症状较轻。但通过研究发现，完成接种免疫6个月内，可以使新冠病毒感染者发生肺炎（普通型及以上）风险降低60% 。在密接人群中，完成基础免疫和加强免疫的突破感染率分别为22.6%和6.0% 。加强免疫可以使奥密克戎的突破感染率降低较基础免疫3倍以上。