治愈|丙肝治愈取得可喜成绩,乙肝治愈还有多远?( 二 )


“沉默的杀手”危害健康 丙肝治疗已实现真正治愈丙肝是由丙型肝炎病毒感染所致的一种慢性疾病,如果长期得不到规范治疗,病情可进展为肝硬化、肝癌等终末期肝病。
治愈|丙肝治愈取得可喜成绩,乙肝治愈还有多远?】丙肝的传播和乙肝一样,主要通过血液、性生活等方式传播,同桌吃饭不会引发传播。但丙肝发病极其隐匿,可以说几乎没什么临床表现,或表现为乏力等非特异性症状,有时甚至转氨酶检测也在正常范围内,导致很多人感染了也不自知,等到真正出现不适,一般都已发展成肝硬化或肝癌等严重情况了,因此,它也常被称为“沉默的杀手”。
“以前丙肝的治疗方法主要是干扰素联合利巴韦林,发热、白细胞下降等副作用较多,且存在一定的复发率,而近几年,直接抗病毒药物的出现开辟了慢性丙肝治疗的新纪元。”感染病科常务副主任杨益大主任医师介绍,这些药物简单、安全、有效,治疗前无需检测基因型,且疗程短,用药时间基本在3个月,大大提升了丙肝治愈率,治愈率超过90%,甚至高达95%以上,几乎不会复发,使得丙型肝炎成为可以治愈的疾病。
针对丙肝的防治,专家也建议,曾有过丙肝感染史的患者,应及时到感染病科再次就诊排查,而正常人一生中最好也接受一次丙肝抗体检测,尤其是有静脉药瘾史者、既往有偿供浆者、多性伴或男性同性性行为者等高危人群更应及早检测。
病毒性肝炎治疗未来可期根据流行病学调查,我国丙肝感染者约在1000万左右,人群庞大,这也引起了国家重视。2021年下半年,国家9部委联合印发《消除丙型肝炎公共卫生危害行动工作方案(2021-2030年)》,目标到2030年清除丙肝。
在为丙肝可以实现真正治愈消息亢奋的同时,也有人关心:乙肝什么时候可以治愈?专家解释,目前乙肝治疗药物的总体治愈率在5%左右,大多数患者都需要长期服药核苷(酸)类控制,经过这些药物治疗后如果表面抗原水平低于2000IU/ml以下的患者,可尝试联合干扰素来治疗,约35%左右的患者可以实现临床治愈。另外,很多可以实现临床治愈的抗病毒药物正处于2期或者3期临床研究中,相信在不久的将来,乙肝治愈也将实现。
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