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来源：生命时报
受访专家：广州艾力彼医院管理中心主任庄一强
近期，《护理奖学金杂志》刊登的一项涉及14个国家的研究显示，医院护理人员(包括护士及护士助理，后者指能够在护士指导下实施护理活动的所有无证人员)工作能力不足的发生率为24.7% ，高于单独护士样本。可见，护士助理能力与工作需求间的不平衡已成为全球性问题。
护工专业素养堪忧
“在我国，护士助理一般指活跃在医院里的护工，普遍在40岁以上，负责住院患者的生活照护。 ”某县级医院护士依依(化名)告诉《生命时报》采访人员，在她工作的ICU病房，护工需要每隔两小时给病人翻一次身，病人的大小便、喂饭、擦洗等也由他们负责，偶尔会协助医护转运病人。依依直言：“我们对护工的要求就是别添乱，别在给患者翻身、拍背时把一些管路扯掉。 ”
护工“添乱”的事时有发生。有网友称，外婆住院时，因护工不尽责而摔倒，致使右侧股骨粗隆间粉碎性骨折，护工则“肇事逃逸” 。山西读者小宇(化名)向采访人员反映，年初在北京某三甲医院住院时，曾看到一名护工搀扶一位老人散步，途中不断催促老人走快点。 “他自己走得飞快，半点耐心都没有，根本就不像在照护生病的老人。 ”小宇说，在老人亲属到医院时，该护工又换了一副面孔，给家属端茶倒水，一口一个“咱爸” 。小宇无奈地说：“很多护工都这样，家属在的时候是一种态度，走了之后就不‘装’了。 ”
“正规医院的护工一般会有证书，但专业技能仍非常有限。 ”某地级市医院护士颂颂(化名)称：“读书时，我们护理学院经常为一些中年人培训，通常半个月左右，能学到的知识非常有限。 ”除了护理学院，一些康复医院也提供此类培训。通常是社区组织一些想要做护工的家庭妇女培训，若通过理论知识和实践操作考试，就能拿到护工证，随后社区会安排其在社区医院工作。颂颂直言：“这类培训非常简单，很多人即使拿到证也什么都不懂。 ”依依也提到了类似情况：“很多人都是在做护工的过程中逐渐变熟练的，专业的护工非常稀缺。 ”可见，护工在上岗前只经历短暂培训或根本没有培训，技术处于较低水平，上岗后能力才会逐渐得到提升。 “这就可能给患者安全带来一定的隐患。 ”依依称。
此外，护工收费问题也备受诟病。小宇告诉采访人员：“护工收费太贵了，我请的护工是350元/天，其中320元是签约价格， 30元是给护工的餐费。 ”由于小宇比较年轻，又是小手术，雇的护工是最低级别的。 “这笔钱医保不能报销，最后算下来，护工费用比我报销后的手术费还要贵。 ”小宇感叹。目前，各地护工收费因地理位置、病情严重程度等因素有较大差别，一般为100~500元/天不等。对于很多家庭来说，这是一个不小的负担。
“费用、质量、责任”的矛盾
广州艾力彼医院管理中心(GAHA)主任庄一强博士介绍：“目前，护工群体存在费用、质量、责任三个方面的矛盾。 ”费用方面，虽然收费高问题不断被患者及家属诟病，但从时薪和辛苦程度来看，护工薪酬是比较低廉的，这也导致该行业对很多人没有吸引力。依依也表示：“我们科室的护工确实比较辛苦，病人24小时都需要有人照顾，而护工是两班倒，每人每天工作时间一般会达到12小时左右，有时一个护工还不只照顾一个病人。 ”一位在北京某医院手术的患者薇薇(化名)向采访人员透露：“当时请的护工曾私下告诉我，大约一半的费用是要交给公司的，她们只能拿到一小部分钱。 ”

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