科普|【西青科普】警惕“癌症第一杀手”

在中国,肺癌居男性的肿瘤发病率第一位,女性肿瘤发病率的第二位,死亡第一位的都是肺癌,肺癌的可怕之处在于70%以上的患者发现患癌时已经是晚期,失去手术机会,肺癌已然成为全球「癌症第一杀手」。

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大多数病人及家属是非肿瘤专业的医务人员,对肿瘤的治疗存在一定的误解,一旦肿瘤确诊后很多病人及家属处于一种慌乱、迷茫状态,得的是什么病?治疗方法有哪些?生存期怎么样?并发症怎么处理?确诊前的焦虑,确诊后的迷茫,治疗后的忧虑,复发后的恐慌,所有这些都是肺癌患者及家属需要面对且回避不了的问题。个别人员咨询非肿瘤专业人士而得到非专业的回答,作出的所谓”保守治疗”(头痛医头,脚痛医脚)其实相当于放弃治疗。
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大量的循证医学证据表明规范的诊治(放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗、癌痛规范治疗)不仅能提高生活质量,而且能延长生存期,且缩短低质量生存的时间。因此初始的诊疗及后续的规范治疗(包括晚期的姑息治疗)至关重要。各个时间段肿瘤病人的心理健康也是至关重要,积极的心态对肿瘤病人治疗的影响在新英格兰杂志发表的文献已经获得证实。
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西青医院呼吸科肺癌及相关疾病的诊疗已经开展20余年,在杨玉萍主任的带领下已经形成诊疗的三级梯队。杨玉萍主任有数十年丰富临床经验,深受广大患者及家属信赖。刘欣、李明海主任具有扎实的内科功底及影像学基础让肿瘤的诊疗如虎添翼。刘旭主任及谢冰冰主治医师均为肿瘤专业研究生,多年的专科医院学习及基层临床工作让她们兼具专科的肿瘤思维及内科的全科思维。左小莉副主任医师师从天津总医院肿瘤内科钟殿胜主任。张帅主治医师为呼吸科专业研究生,高曼丽、崔洪梅、梁凤梅、安雪主治医师也具有多年肿瘤病人的收治经验。
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早发现、早诊断、早治疗是目前肺癌最佳的选择,肺癌高危人群(主要包括存在肿瘤家族史,长期吸烟史,年龄大于60岁,矽肺等职业接触史,慢性肺病史)的筛查至关重要,亦包含肺结节的规范化诊治,越来越普遍的肺结节的发现带给大众的心理压力远远大于身体的影响。
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呼吸科专业的团队根据指南制定规范、结合每个患者的具体情况,制定个体化的诊疗方案,包括肺癌的化疗,靶向治疗及免疫治疗。同时和天津肿瘤医院,天津胸科医院及天津总医院肿瘤外科 肿瘤内科及放疗科开展合作,让病人的治疗不再盲目。
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呼吸科团队善于对肺癌相关及并发症的治疗,如恶性胸水、上腔静脉压迫综合症、骨转移等进行及时有效的处理;化疗的IV度骨髓抑制及感染,免疫治疗等相关并发症的处理;晚期一般状态差患者的姑息治疗及癌痛的规范化治疗;同时对肺癌病人及家属的心理调节;可以通过气管镜,内科胸腔镜,超声引导下经皮肺穿刺(与超声室合作)以及CT引导下肺穿刺(与放射科合作),胸水脱落细胞学等多种手段明确病理。
同时呼吸科建立专门的肺癌患者群,加强随访的同时更是为肿瘤患者提供肿瘤治疗的相关资讯,同时为患者之间及患者与医生之间提供交流的平台,让诊疗更加透明,让诊疗更加快捷,更好的达到资源共享。