平行病历的书写不看医生的年龄高低 , 不管是什么年资、什么科室 , 即使是刚进入临床的住院医师 , 只要有一颗善感的心、一支勤奋的笔 , 就能把自己投入到患者的真实痛苦中去 , 就能写出对疾病不一样的感悟 。
不写平行病历 , 当然也能继续当医生 , 但总有一天会觉得自己与患者之间隔着一堵墙 , 这个隔阂无论怎么努力都无法逾越 , 怎么悉心照顾都仿佛缺少真凭实感 。 而用心的书写 , 就会豁然开悟 , 就能撕开这层与患者心中的隔膜 。
与患者同呼吸共患难 , 达到共情共识
书写平行病历 , 可以改善医生的职业倦怠感 。
平行病历可以帮助医生发现比化验数据、影像更有临床价值的东西——患者对疾病的体验、自己对疾病救治和临床医学意义的理解 。
平行病历也给了医生对临床事物更多的反思机会 。 从写作中 , 医生更能深入地了解自己的爱心 , 也证实了自己的情怀 。
平行病历还让医生融入病人的境况 , 身临其境了解患者的感受 。
医学不完美 , 医生、患者需要包容、需要沟通、需要彼此之间的倾听 。 医学技术再发达也不是万能的 , 医者需要了解患者在疾病之外的生命境况 , 与患者同呼吸、共患难 , 达到共情、共识 。
借助文字 , 让医生与患者产生碰撞 , 进而达到心灵之间的交流 , 是重拾医学人文的一种方式 。 平行病历可使医生更谦逊、更尊重患者、更能够站在患者的立场思考问题 , 也更能发现医生这份职业深层的意义 。
(作者为北京积水潭医院急诊科原主任、主任医师)
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病历的起源
公元6世纪 , 古希腊阿戈利斯湾的东海岸伯罗奔尼撒半岛的一个村子里 , 矗立着一尊医神阿斯克勒庇俄斯的神像 , 每天都有病人前来顶礼膜拜 , 祈祷自己的病能早日得到根治 。
庙内的祭司们 , 专门腾出一个房间 , 为这些虔诚的病人治病 , 并将每个人的病情、症状、治疗结果一一记录在案 , 作为个人病历妥善保管起来 。 这便是病历的雏形 。
中国最早发明和使用病历的 , 据考证是汉初的内科医生淳于意 。 行医时 , 淳于意会把病人的姓名、地址、病症、药方、诊疗日期等一一记录下来 , 治愈的、死亡的无一例外 。 长此以往 , 淳于意发现这种记录对于诊断和治疗裨益颇多 , 于是将其命名为“诊籍” 。
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