新冠疫苗早已上市,临床试验却还没有结束( 六 )


2020年2月 , 《中华医学科研管理杂志》发表了一篇文章 , 研究者用人工检索了2009年7月24日前在ClinicalTrials.gov注册的中国临床试验;用计算机检索了中国知网、万方数据库、维普数据库、PubMed、EMbase数据库 , 调查中国临床试验结果发表情况 。 文章最终纳入654个中国临床研究 , 仅3.8%(25项)在ClinicalTrials.gov发表了研究结果 , 11.3%(74项)的临床研究有属于该临床研究的结果发表文献(有效文献) 。 临床研究完成至结果发表时间 , 主要时间间隔集中在3年 。 [13]
事实上 , 临床试验结果的公开也是临床试验对受试者应尽的道德责任 。 2013版《赫尔辛基宣言》明确列出了对临床研究注册、出版和结果发布的条文 。 随着包括FDA、欧洲药品管理局(EMA)、国际医学杂志编辑委员会(ICMJE)、WHO等对临床试验结果公开的法规和声明纷纷出台 , 临床试验结果的公开终将会是一种趋势 。
我国著名临床药理学家桑国卫院士在给《药物临床试验与药物临床试验管理规范(GCP)实用指南》(第2版)的序言中指出:
“应该铭记的是任何涉及人体的临床试验都有可能具有其风险性 。 因此 , 在药物临床试验中必须注意两个必不可少的重要方面:其一 , 保护人类受试者的安全和权益;其二 , 保证试验数据及结果的科学性、准确性和可靠性 。 ”
随着临床试验制度的进一步完善 , 我们相信 , 临床试验的规范化程度能不断改善 , 透明化程度会不断提升 , 更充分体现临床试验的价值 。
参考文献
[1]https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT01295827?term=KEYNOTE-001&draw=2&rank=1
[2]https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/referrals/ketoconazole-containing-medicines
[3]https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=020895
[4]http://www.cde.org.cn/news.do?method=largeInfo&id=768744135afea3cc
[5]RoySHerbst,PaulBaas,Dong-WanKim,etal.Pembrolizumabversusdocetaxelforpreviouslytreated,PD-L1-positive,advancednon-small-celllungcancer(KEYNOTE-010):arandomisedcontrolledtrial.Lancet.2016;387(10027):1540-1550.
[6]https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=BasicSearch.process
[7]NissenSE , WolskiK.Effectofmsiglitgzoneontheriskofmyocardialinfarctionanddeathfromcardiovascularcauses.NEnglJMed.2007;356:2457-2471.
[8]HomePD,PocockSJ,Beck-Nielsen,eta1.Rosiglitazoneevaluatedforcardiovascularinoralagentcombinationtherapyfortype2diabetes(RECORD):amulticenter,randomized,open-1abeltrial.Lancet.2009;373:2125.
[9]MahaffeyKW,HafleyG , DickersonS,eta1.ResultsofareevaluationofcardiovascularoutcomesintheRECORDtrial.AmHeartJ.2013;166:240-249.
[10]https://www.federalregister.gov/documents/2016/09/21/2016-22129/clinical-trials-registration-and-results-information-submission
[11]GOLDACREB.TheWHOjointstatementfromfundersontrialsTransparency.BMJ.2017;357:j2816.
[12]NicholasJDeVito,SebBacon,BenGoldacre.CompliancewithlegalrequirementtoreportclinicaltrialresultsonClinicalTrials.gov:acohortstudy.Lancet.2020;395(10221):361-369.
[13]董敏 , 李漫芮 , 许杨 , 等.中国临床研究注册与发表情况:8年后再次调查.中华医学科研管理杂志.2020.33(1):70-74.