经常腹胀、嗳气、反酸,或是功能性消化不良,治疗应从这里入手一到年底

一到年底，各地聚会就餐也在随之增多，本来大家可以围坐一堂，其乐融融，可有些人，吃两口就肚子胀的难受，而且还有腹痛、反酸等症状，甚至整个人还经常郁郁寡欢，不愿与人畅谈，这些其实是功能性消化不良的典型症状。

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功能性消化不良是临床常见的功能性胃肠疾病，其发病率高，且呈逐年增高的趋势。据最新数据显示，我国健康体检者（15-75岁）中，患病率为23.5% ，平均每5人就有超过1人存在功能性消化不良问题。
功能性消化不良主要表现为餐后饱胀不适、早饱感、上腹痛、上腹烧灼感中的一项或多项的症状，而不能用器质性、系统性或代谢性疾病等来解释产生症状原因的疾病，严重影响了我国人民的身体健康和生活质量。

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【经常腹胀、嗳气、反酸,或是功能性消化不良,治疗应从这里入手】现代临床研究显示，功能消化不良的发病原因主要与胃肠道动力异常、内脏高敏感性以及胃肠黏膜炎症、局部免疫功能异常及肠道菌群改变等可能有关，但是在临床治疗中，效果却并不理想，大多数患者在经过治疗后一段时间，便会出现复发。
其实关于功能性消化不良在我国古代医书中便早有记载，中医认为本病初起以寒凝、食积、气滞、痰湿等为主，尚属实证；邪气久羁，耗伤正气，则由实转虚，或虚实并见。病情日久郁而化热，亦可表现为寒热互见。久病入络则变生瘀阻。总之，脾虚气滞，胃失和降为功能性消化不良的基本病机，贯穿于疾病的始。病理表现多为本虚标实，虚实夹杂，以脾虚为本，气滞、血瘀、食积、痰湿等邪实为标。

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脾虚气滞，胃失和降为基本病机
乐启生中医团队认为，功能性胃肠病的发病与情志最为密切，而情志相关疾病核心是“气机” ，气机运动正常，人体生理活动才能正常进行，气的升降出入通畅，则人的情志活动正常；反之，若脏腑功能失调，气机不畅，清气不升，浊气不降，该出而不出，该入而不入，则情志活动出现异常，出现思虑不解、悲伤哭泣、恐惧不安等。
情志异常刺激可以扰乱相关脏腑正常的气机运动出现脏腑功能失调，如气喘、泄泻、郁闷、反酸、胃痛、腹胀等。情志异常通过对气机的影响进而影响血的运行，故气行则血行，气滞则血瘀；气虚则血虚、气逆则血逆，可以出现各种气血逆乱的情况。因此乐启生中医团队认为本病的发生以气机升降失常为主，肝气郁结、胃失和降、痰阻气逆，气郁与痰瘀为主要病理因素。
在治疗过程中，重视情志在该病发生发展过程中的作用，常常加用疏肝理气安神之品，达到“心身同治”的目的，取得较好疗效。

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重视情志、调畅气机
中医认为心身疾病的产生，情志所伤是主要原因。若是七情太过或不及都会伤及相应脏腑而出现躯体的疾病，或是其他原因导致脏腑病变也会出现相应的情志异常。情志活动的异常可使机体气机发生紊乱：“喜则气缓”、“怒则气上”、“悲则气消”、“思则气结”、“恐则气下”、“惊则气乱” 。《素问·六元正纪大论》谓：“木郁之发，民病胃脘当心而痛，上肢两胁、膈咽不通，饮食不下。 ”而众多因素中，人的情志活动与肝主疏泄密切相关。所谓情志致病，伤及五脏，首犯其肝。故治疗上以疏肝理气，调畅气机为法，使肝气调达，脾胃升降之气自然恢复正常，诸症自解。常用柴胡疏肝散、小柴胡汤、逍遥散、四逆散等。