怒!儿科雾化滥用成风!娃未确诊这3种病,医生开了也要慎用( 二 )


文章图片
因此 , 建议家用雾化器还是选择
射流雾化器

振动筛孔雾化器
。 特别是宝宝对于噪声比较敏感的 , 还是选用振动筛孔雾化器更好 。
挑选雾化器时 , 也别只在意价格!着重看以下3点:
01
雾化颗粒度
国家标准规定颗粒直径在1~5微米(μm)的颗粒要>60% 。
很多不合规的雾化器 , 制造出来的
雾气颗粒直径过大
, 药液根本到不了深处的气管和肺泡!
沉积于
气道
的药物液滴:大小应为2-5μm(例如支气管扩张剂)
沉积于
肺实质
的药物液滴:大小应最多为1-2μm(如肺血管扩张剂等需吸收入血的药物)
所以当药物无法到达深处的气管和肺泡时 ,
对于喉炎这种比较接近口腔的治疗影响不大 。 但
对于哮喘这种情况 , 影响就比较大了!
还有些雾化器出的颗粒直径太小 , 药液会随着呼吸被呼出体外 , 也起不到作用 。
所以购买之前 , 仔细看产品说明书上的标注:
怒!儿科雾化滥用成风!娃未确诊这3种病,医生开了也要慎用
文章图片
02
残留液量
国家标准规定雾化残留液应该≤0.8mL 。
雾化药物一般也就几毫升 , 如果孩子做完雾化后还有很多药水残留在里面 , 那简直是:
开眼跑河里——自作死 , 明吃亏!
如此下来既亏钱 , 又费时 , 还无法达到治疗效果!也太惨
怒!儿科雾化滥用成风!娃未确诊这3种病,医生开了也要慎用
文章图片

残余液量也可以在说明书里看到:
怒!儿科雾化滥用成风!娃未确诊这3种病,医生开了也要慎用
文章图片
03
噪音
国家标准规定雾化器正常工作时的整体噪音应该≤65dB(分贝) 。
噪音过大的雾化器 , 非常容易让宝宝产生恐惧心理 , 不配合吸入 。 尤其是在生病、心态紧张的情况下 , 一个滋里哇啦的东西 , 糊鼻子上 , 任谁都会排斥!
所以选择噪声相对小的产品 , 可以减少宝宝的恐惧感 , 提高配合度 。
怒!儿科雾化滥用成风!娃未确诊这3种病,医生开了也要慎用
文章图片
在这3个基础上挑选 , 我们都可以找到合格的雾化器 。
所以并不是价格越贵越好 , 买一个符合国家标准的 , 然后还在自己经济能力范围内的 , 才是最好的!
不过在操作过程中 , 如果不注意以下3点 , 雾化效果会大打折扣!
怒!儿科雾化滥用成风!娃未确诊这3种病,医生开了也要慎用
文章图片
操作时 , 重点规避这3大误区:
01
雾化时 , 越哭闹效果越好?
不少家长跟我说 , 医院医生专门嘱咐说:“雾化时孩子越哭效果越好!”说是因为孩子在大口呼吸 , 能吸入更多药物 。
怒!儿科雾化滥用成风!娃未确诊这3种病,医生开了也要慎用
文章图片
怒!儿科雾化滥用成风!娃未确诊这3种病,医生开了也要慎用
文章图片
其实 , 最好还是在安静状态下吸入治疗效果更好!
因为孩子在哭闹时 , 往往表现为吸气急促、呼气延长 , 药物还没来得及吸入就被呼出 , 药物微粒会因此导致惯性运动方式而留存在口腔、口咽部 , 从而影响药物在气道的分布 。
这时如果只是做
喉炎的雾化
, 不会特别影响疗效 。 但对于喘息等病变部位较深的患者 , 就不好了!因为药物没有被深入的吸进肺部 。
(这种患者 , 我们通常鼓励患者尽量采取平静呼吸的慢呼吸模式 , 并偶尔深呼吸 。 )
所以做雾化时还是建议:安静吸入!