血透也被叫做“人工肾” , 人工肾是运用半透膜原理的一个透析器 , 血液引到透析器后 , 透析液经过透析器进行交换 , 让血液里的毒素排出去达到清除体内毒素和多余水分的效果 。
医生在接受家庭医生在线的采访时表示 , 透析过程中需要体外循环的装置 , 过程比较复杂 , 简单来说它的原理是经过半透膜将血液里的毒素排出去后 , 多余的水分排出去 , 这个原理达到清除尿毒症患者体内毒素和多余的水分 , 达到血液里水和电解质平衡的效果 。
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血液透析的适用人群 , 满足以下条件的患者
1、尿毒症的患者也就是终末期肾脏病的患者发展到一定程度 , 自己肾脏功能已经丢失 , 人体的肾脏功能如果有10%以上都不用透析 , 一般是肾小球滤过率10%以下、肾功能剩下10%以下的患者身体不能正常代谢、排毒 , 这个时候才要需要进行透析 。
2、有一部分患者情况比较特殊 , 比如糖尿病的患者肾小球滤过率可能十毫升以上但不够用 , 这个时候可能也需要透析 。
目前透析的标准 , 血肌酐到达707(μmol/L)以上就要进行透析 。 血液透析有很多其他的作用 , 比如急性肾功能衰竭的患者他虽然肌酐不高 , 但因为需要平衡人体内环境 , 所以他也要做血液透析;中毒的人群可以通过血液净化把毒素排出 , 但日常上用得多的还是终末期尿毒症患者 。
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血液透析的治疗频率? 专家:常规做法是一周三次
现在一般来说是一个星期要求患者来做三次透析 , 大概每次透析时间是四个小时 , 有些人残余肾功能较多 , 比如尿量还挺好的 , 他这时候可适当安排一个星期两次或是两个星期五次;但有患者肾功能不好 , 一个星期三次还不够还可以加到每个星期四次 。
现在还提出每日透析这种概念 , 一天透两个小时更加适合生理的需要 , 因为每天都有毒素在排 , 但每天透析也有几个“缺点”:
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1、医疗资源紧缺 , 每个患者都到医院进行血透 , 医院负荷过重 。
【肾脏|肾病患者符合这2个情况,要快点做透析!再拖可能身体受不了】2、病人也会感到很麻烦 , 对治疗产生厌烦抗拒心理 。
3、透析需要打针内瘘穿刺 , 这对患者的血管来说并不是那么好 。
所以目前诊疗的方案 , 常规大多数人的做法还是一个星期三次 。
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