胆固醇|他汀药天天吃，但若不注意5点事项，疗效会大打折扣，还可能有害。肝脏|肝功能|横纹肌溶解|用药

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今天我们聊一个很多心血管疾病患者都在服用的药物——他汀类药物。
虽然很多人都在服用，但是还是有很多人不知道他汀类药物的作用，以至于很多患者吃得很随便，想吃就吃、想停就停，完全没有认识到他汀类药物的重要性。
他汀类药物实际上是一种降血脂药物，它的主要作用是降低血脂中的胆固醇，特别是低密度脂蛋白胆固醇，除此之外，它有兼有降甘油三酯的作用。低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯是血脂中的两个主要“坏血脂” ，前者是导致动脉粥样硬化的罪魁祸首，后者则会导致胰腺炎。
他汀类药物是心血管疾病患者最常用的药物之一，很多冠心病、脑梗塞患者都在天天服用。

为什么心血管疾病患者需要天天服用他汀类药物呢？原来啊，冠心病、脑梗塞的主要病因都是因为动脉粥样硬化，而低密度脂蛋白胆固醇是造成动脉粥样硬化的罪魁祸首，所以他汀类药物能够起到抗动脉粥样硬化的作用，从而达到预防以及治疗心血管疾病的效果。大量临床试验已经证实，他汀类药物能够改善心血管疾病的预后，降低再发生的风险。

长期服用他汀类药物药要注意以下5点事项，否则很可能会影响疗效，甚至还可能会产生危害。1. 注意饮食
病从口入，饮食是影响血脂水平的主要因素，服用他汀降血脂期间，蛋黄、动物内脏等高胆固醇食物要适当少吃，蔬菜、水果、粗粮等素食适当多吃，并且鼓励适当运动，以促进血脂的消耗。不过呢，有一种水果服用他汀类药物期间要少吃，这种水果就是柚子。柚子含有呋喃香豆素，这种物质会抑制肝脏酶对他汀类药物的代谢，使药物的浓度显著升高，从而增加药物的副作用。另外，服用他汀类药物期间禁止喝酒，酒精也会干扰肝脏代谢，从而增加他汀类药物发生不良反应的风险。

2. 注意药物的副作用
无论他汀类药物再怎么重要，它也毕竟是一味药物，是药就有副作用。他汀类药物有两个主要的副作用，一个是引起肝酶升高、另一个是横纹肌溶解。
【胆固醇|他汀药天天吃，但若不注意5点事项，疗效会大打折扣，还可能有害。】他汀类药物主要在肝脏起效，通过抑制肝脏合成胆固醇，从而达到降血脂的效果，所以他汀类药物容易引起肝酶升高。患者在刚开始服用他汀类药物的时候，最好每隔1-3个月复查一次肝功能，轻度肝功能异常无需停药，如果肝功能升高大于3倍正常值上限，这时候则需要停药观察。肝脏的自我修复功能十分强大，如果是他汀类药物引起的肝酶升高，停药之后肝酶很快能够恢复正常如果肝酶迟迟不能恢复正常，这时候应该考虑其他原因。如果连续复查几次肝功能都正常，这时候可以延长至每隔半年或一年复查一次。
横纹肌溶解则极为少见，但严重的横纹肌溶解也会危及生命。横纹肌溶解最主要的症状为肌肉痛，长期服用他汀类药物期间，如果既没有剧烈，也没有磕伤碰伤，肌肉莫名酸痛，这时候要引起警惕。