功能|手抖就是得了帕金森病吗？运动|其他|詹姆斯·帕金森|医生

随着健康知识的普及，越来越多的人不仅听说过各种疾病，还对许多疾病的相关知识有一定了解。例如，谈到帕金森病这一神经系统常见的退行性变，很多人都有这样的印象：“症状是手抖吧”“严重时能瘫痪”……那么，这些说法是否准确呢？帕金森病究竟是怎样的一种疾病？

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帕金森病这个名字来源于一名英国医生詹姆斯·帕金森。 1817年，这名医生经过长期细致的观察发现，有一些老年人会出现肢体震颤和肌肉僵硬、行动迟缓等症状。这些症状相互关联存在，可能有共同的病理基础，因而詹姆斯·帕金森将之总结归纳为一种疾病“震颤麻痹” 。后来围绕该疾病，医学界相关研究不断深入，各种治疗方法陆续问世。医学界为了纪念帕金森医生，将“震颤麻痹”改称为“帕金森病” 。
从帕金森病的发现历史中，我们可以了解到：帕金森病患者大多数确实会有震颤，也就是手或脚抖动的症状。但是反过来讲，手抖、脚抖就一定是得了帕金森病吗？答案是不一定。因为在帕金森病患者中，震颤往往同肌肉僵硬、行动迟缓、步态姿势异常，以及诸如睡眠障碍、抑郁等非运动症状同时存在，构成帕金森的综合症状谱。但如果老年人只是单纯地手抖、脚抖，而没有其他症状，则不能轻易诊断为帕金森病。
临床上，手抖还可能是由于原发性震颤（主要表现为肢体的运动性震颤，有遗传性）、甲亢（双手不自主细微震颤）、代谢性疾病（扑翼样震颤）或药源性震颤（双侧）等其他原因引发。因此，如果出现手抖的症状，一定要到神经专科就诊。医生根据患者手抖的具体表现及其他症状，必要时还会结合检查化验来最终明确诊断和病因，进而做到因病施治。
帕金森病是一种缓慢进展的神经系统疾病，其病理改变的核心是大脑中缺乏了多巴胺这一种神经递质。目前虽然帕金森病尚无根治方法，但现代医学特别是在近半个世纪以来的发展已经为帕金森病治疗提供了很多有效的工具和手段，包括药物治疗、手术治疗、康复治疗和心理治疗。药物治疗可以补充大脑中的多巴胺。手术治疗用以改善帕金森病的运动症状，对于震颤、肌僵直和运动迟缓效果良好。康复训练可以帮助患者改善生活和运动功能，提高生活质量。心理治疗可以减轻非运动症状，引导患者学会和疾病“和谐共处” 。
文：首都医科大学宣武医院功能神经外科主任医师乔梁
编辑：于梦非穆新宇
审核：徐秉楠闫龑
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