哪种肝病会变成肝癌 男人尤其要小心( 二 )
非酒精性脂肪肝由于肝硬化发病率低,出现较晚,因此极少发生肝癌 。所以说,远离酒精就是远离脂肪肝,就是远离肝癌 。
脂肪肝易误诊
在正常情况下,肝脏对人体内物质的分解、合成、解毒以及脂肪的代谢等一系列精细而又复杂的操作始终保持着动态平衡状态 。
正常人肝组织中含有少量的脂肪,其重量约为肝重量的4%~5% 。如果肝内脂肪堆积过多,超过肝重量的10%甚至15%时,就被称为脂肪肝 。
脂肪肝一般可分为急性和慢性两种 。急性脂肪肝类似于急性、亚急性病毒性肝炎,比较少见,临床症状表现为疲劳、恶心、呕吐和不同程度的黄疸,并可短期内发生肝昏迷和肾衰,严重者可在数小时死于并发症,如果及时治疗,病情可在短期内迅速好转 。
慢性脂肪肝较为常见,起病缓慢、隐匿,病程漫长 。早期没有明显的临床症状,一般是在做B超时偶然发现,部分病人可出现食欲减退、恶心、乏力、肝区疼痛、腹胀,以及右上腹胀满和压迫感 。由于这些症状没有特异性,与一般的慢性胃炎、胆囊炎相似,因而往往容易被误诊误治 。
食疗很重要
脂肪肝主要是不良生活方式引起的疾病,因此,在治疗原则上一般以纠正不良生活方式为主,使脂肪肝逐步逆转 。对于症状较重者,必要时辅以保肝、去脂及抗纤维化药物进行治疗 。
饮食疗法:
对酒精性脂肪肝,戒酒及改善营养状况是基本治疗方法 。禁酒和纠正营养不良可使大部分脂肪肝在1~6周内消退,也有需4个月或更长者 。饮食主要为高热量、高蛋白(每日高于正常60g),适量补充维生素 。蛋白质摄入不足,可促使继续形成脂肪肝 。
对肥胖相关性脂肪肝,重点是减重 。减轻体重可改善肥胖伴同的糖尿病、高脂血症,并使脂肪肝消退,饮食疗法和锻炼是减重的基础,减重10%可使脂肪肝引起的转氨酶增高恢复正常 。但减重方法需在医生的指导下进行,特别是伴有糖尿病、心肾疾病及肝损害明显的病人更要注意 。
通过进食低热量饮食或饥饿疗法使肥胖者体重减轻后,脂肪肝的程度可改善并使肝功能恢复正常 。但如体重骤减(一个月减下5公斤),则会导致动员脂肪组织入肝增多,并刺激胰岛素分泌增多,也易发生脂肪肝并使原有脂肪肝的患者病情进一步加重 。
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