治疗|粪石是什么东西,为什么会跑到阑尾里面去,有生命危险吗?

有粉丝提问 , 前两天吃完火锅后 , 出现肚脐周围疼痛 , 过了几个小时之后 , 右下腹开始剧烈的疼痛 , 去医院检查 , 做了彩超 , 医生诊断为疾病阑尾炎 , 阑尾里面有好几颗粪石 , 建议立即手术治疗 。
【治疗|粪石是什么东西,为什么会跑到阑尾里面去,有生命危险吗?】他不明白 , 粪石是什么东西?怎么会跑到阑尾里面去 , 阑尾里面有粪石 , 严不严重呢?会不会把阑尾撑爆了 , 导致阑尾穿孔呢?
今天曾医生就来科普一下 , 阑尾粪石到底是个什么东西 , 有多大的危害?
什么是粪石?
粪石实际上是一些没有消化的食物残渣 , 由谷壳、木渣、沙子、金属屑、水果籽等不宜或不能消化的异物组成的 , 除了这些不能消化的食物 , 粪石里面还附着有大量的细菌 。
简而言之 , 粪石就是没有被完全消化的东西 , 在肠道里面形成石头一样的东西 。 一般情况下 , 粪石并不会有太大的危害 , 可以通过肠道 , 以大便的形式排出体外 。
粪石为什么可以跑到阑尾里面去?
粪石可以进入到阑尾里面 , 因为阑尾是一个空心的器官 , 外形像一条蚯蚓 , 而且有一端是封闭的 , 有一端与大肠是相通的 。
所以 , 大肠里面的粪石 , 可以随着肠道的蠕动 , 从阑尾的大肠开口处 , 进入到阑尾里面 , 做彩超或者CT的时候 , 可以发现阑尾里面的粪石 。
粪石可以多种多样 , 没有消化的食物纤维 , 西瓜籽 , 枣核 , 谷壳 , 动物骨头等等 。
曾经有文献报道 , 一名澳大利亚8岁男童在玩家庭游戏时一共吞掉了57颗铅弹 , 这使得他的阑尾严重超负荷 , 因铅中毒被送入医院 。 X光显示他阑尾中装满了弹 , 最终阑尾也被割除 。
治疗|粪石是什么东西,为什么会跑到阑尾里面去,有生命危险吗?
文章图片

男童的家人说他们经常用铅弹来射杀鹅 , 男孩和他的兄弟姐们们玩游戏的时候 , 轮流吃铅弹 , 让“它们消失” 。 这位小朋友一共吃了57颗铅弹 , 全部都跑到他的阑尾里面去了 , 正常的阑尾是4-5克 , 而由于慢性炎症的刺激 , 该男童的阑尾重达27.5克 , 是正常人的7倍 。
治疗|粪石是什么东西,为什么会跑到阑尾里面去,有生命危险吗?
文章图片

阑尾里面的粪石 , 有危害吗?
粪石进入到阑尾里面 , 可能是一种正常的现象 , 不会引起危害 , 如果阑尾管腔没有完全堵死 , 小的粪石还可以从阑尾里面排出来 , 重新进入到大肠里面 。 也就是说 , 阑尾粪石既可以进入阑尾 , 也可以阑尾里面排出来 。
阑尾是可以分泌少量粘液的 , 如果是比较大的粪石 , 可以完全堵塞阑尾管腔 , 导致阑尾里面的粘液无法排出 , 阑尾管腔压力增加 , 引起阑尾水肿 , 缺血 , 发炎 , 坏死 , 严重的可以导致阑尾穿孔 , 弥漫性腹膜炎 , 感染中毒性休克 。
治疗|粪石是什么东西,为什么会跑到阑尾里面去,有生命危险吗?
文章图片

所以 , 单纯的阑尾粪石 , 无法判断严重程度 , 要结合患者的临床表现 , 体格检查 , 辅助检查 , 这样才能判断 。
如果是体检查出来的 , 发现阑尾里面有粪石 , 没有腹痛的症状 , 那没有问题 , 说明粪石没有引起阑尾发炎 , 不用管它 。
如果是急性阑尾炎发作 , 出现了右下腹痛、腹泻、发烧等症状 , 彩超或者CT显示阑尾明显增大增粗 , 水肿 , 阑尾里面有粗大的粪石 。
治疗|粪石是什么东西,为什么会跑到阑尾里面去,有生命危险吗?
文章图片