手术室|河南41岁新冠确诊孕妇平安产子 30余名医护3天全程守护

大象新闻·河南信息广播采访人员郭珂
41岁的新冠肺炎确诊高龄孕妇情况紧急，需剖宫产手术！在河南省新冠肺炎救治定点医院——郑州市第一人民医院航空港区医院，一个手术室首次正式使用，河南省人民医院30余名医护人员齐心协力，连续3天全程护航，先后三次多学科会诊，从手术开始到新生命诞生，仅用3分钟！

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为新冠肺炎确诊孕妇剖宫手术层层防护下，3分钟取出新生儿
1月15日下午17时许，河南省新冠肺炎救治定点医院的负压手术间，产科、儿科、麻醉医生和手术室护士、助产士、新生儿科护士全副武装，等待一位孕妇的到来。
这是一位孕38＋5周的高龄孕妇，伴有血小板进行性低下、贫血，随时可能发动宫缩。因患者血小板不到5万且功能低下，一旦宫缩乏力，将面临大出血，危及患者生命安全，增加医务人员暴露机会，经产科评估，需立即行剖宫产。
17：40，孕妇被病区护士长于漫、护士薛海娜、医生王秋明护送，带着移动超声设备护送到手术室。
麻醉前，医护人员一起鼓励她，“别怕，有我们在。”虽然看不清大家的脸庞，但她听得出，这里边有很多熟悉的声音。
术前麻醉开始了。为新冠确诊患者行气管插管，是暴露风险极高的操作，麻醉医生在防护服外还必须戴上正压头套，这让原本普通的操作变得困难。麻醉医生耿红芳、王婕负责气管插管、麻醉实施；麻醉与围术期医学科主任张加强担任麻醉团队组长，确定了丙泊酚、瑞芬太尼、罗库溴铵三种药物顺序、快速诱导气管插管全身麻醉方法。
全身麻醉，意味着一旦分娩时间过长，出现新生儿窒息的可能性会大大增加。这对主刀的产科专家王莉和助手王秋明，配合护士张文令、王勇、李新梅、穆晓川，以及待命的闫珺、樊茹佳、陈贵芹、刘宝伟、武江霞、张继露、王亚萍、韩盼盼、袁书慧、金伟伟等，都是个挑战。
全程三级防护，让医生曾经无往不利的手感变得陌生。鼓鼓的防护服，不断起雾的护目镜，三层的手套，没能阻住手术团队的专业高效。凭着丰富的手术经验和已经形成肌肉记忆的手术操作，手术正式开始后，仅仅3分钟，一名男婴就被顺利取出。
“哇……”随着一声嘹亮的婴啼响彻房间，悬着的心终于下来。

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男婴健康茁壮，新生儿评分10分！
为避免交叉感染，宝宝娩出后，被很快转移到特定房间，由新生儿组医护人员进行照护。
而手术台上，医护人员和孕妇面临的考验才刚刚开始——闯过出血关。
为防止术中大出血，专家团队从术中备血到抢救方案做了详细完善的预案。幸运的是，除了手术创面略有渗血，预案中的急危情况都没有发生。
19时25分，手术圆满结束。此时，厚重的防护服下，大家的手术衣早已被汗水浸湿。
目前，产妇情况一切正常，已送回隔离病房继续治疗。得知宝宝体重6斤6两，王莉说，“多么吉祥的数字，希望他以后都顺顺利利，健康平安长大。”

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多学科、多部门反复演练
“台上三分钟”，30余名医护人员连续准备三天
手术快速高效、母子平安健康的背后，凝聚了河南省人民医院多部门、多学科统筹协作的力量。其中，涉及到手术的周密部署，患者及新生儿的转运，手术室的净化及准备，麻醉方式的选择及操作，产科手术人员的准备，新生儿的抢救，输血科及检验科的配合，院感对转运路线的设计及消杀，后勤部门的保障等等。