但是 , 我国人口基数大 , 幽门螺杆菌感染率高 , 全民检测和治疗目前来说不太现实 , 也会引起抗生素耐药等其他问题 。
减少聚餐、注意分餐 , 使用公筷、公勺 , 餐具洗消干净可避免幽门螺杆菌传染
我国研究发现 , 幽门螺杆菌根除成功后1年和3年的复发率分别为1.75%和4.61% 。 滕贵根提醒 , 由于共用生活器具、密切接触会再次被感染 , 在根治幽门螺杆菌治疗时 , 建议家庭成员做到同查同治 。
但是需要注意的是 , 对于14岁以下感染幽门螺杆菌的儿童 , 如果没有打嗝、反酸、腹部不适、腹痛等消化道症状 , 也没有生长发育不良的问题的话 , 一般不建议立刻进行治疗 。
滕贵根提到 , 大多数幽门螺杆菌感染发生在儿童和青少年时期 , 儿童幽门螺杆菌感染有一定自发清除率 , 根除后再感染率也可能高于成人 。 另外 , 儿童幽门螺杆菌感染者发生消化性溃疡、萎缩性胃炎和胃癌等疾病的风险低 , 但根除治疗对药物的不良反应耐受性低 , 会产生菌群失调等不利因素较多 , 因此不推荐对14岁以下儿童常规检测和根除幽门螺杆菌 。
而对于70岁以上的老年人来说 , 根除幽门螺杆菌治疗药物的耐受性降低 , 发生抗生素不良反应、肠道菌群失调的风险增加;如果胃镜评估为非萎缩性胃炎或轻度萎缩性胃炎 , 根除幽门螺杆菌后的潜在获益下降 。 另一方面 , 老年人合并基础病较多 , 根除幽门螺杆菌获益各异 , 需要对老年人应进行获益-风险综合评估 , 采用个体化治疗方案 。
传播途径方面 , 滕贵根介绍 , 人是幽门螺杆菌的唯一传染源 , 主要经过口-口途径传播 , 幽门螺杆菌对生长环境要求比较苛刻 , 因此传染性并不是很强 。 日常生活中勤洗手 , 注意口腔卫生 , 减少聚餐、注意分餐 , 使用公筷、公勺 , 餐具洗消干净就可以避免幽门螺杆菌的互相传染 。
编辑:明艳
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