- 血管紧张素系统抑制剂 , 就是我们降压常用的“普利”、“沙坦”类药物 , 现在还有一种新药 , 沙库巴曲缬沙坦 , 可以保护心功能抗心衰的 。 这些药 , 选一种就可以 , 抗心衰后者更优 。
- β受体阻滞剂 , 就是降压药里“洛尔”类的药物 , 可以抑制交感神经 , 可以降压、减慢心率、减弱心肌收缩 , 就减少了心肌耗氧;还有抗心律失常、预防猝死的作用 , 所以只要没有禁忌证 , 不是急性心衰的情况都是应该用的 。
这两大类药物在心肌梗死后都是应该用的 。 但是有一点要注意 , 这两大类药物都有降低血压的作用 , 而心肌梗死后由于心功能减低 , 患者的血压往往是降低的 。 用药时要根据患者血压心率的情况 , 从小剂量开始 。
原本基础疾病的治疗 。有糖尿病、高血压的当然还是要继续治疗 。 只是心肌梗死这个急症一发作 , 会或多或少影响到血糖、血压 , 需要监测得更勤一些 , 治疗用药可能也要做相应的调整 。
健康生活方式也是重要的治疗 。
像戒烟、戒酒 , 控制饮食 , 适度运动 , 减重 , 还有精神情绪的管控等 , 也是心梗后很重要的治疗 , 也是要坚持的 。 运动做到多少 , 要在医生指导下进行 。
这些治疗都是心肌梗死放了支架的患者需要长期坚持的基础治疗 。
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