“健康吃出来”科普系列之四｜说说儿童饮食营养之二：如何获取优质蛋白( 二 ) _健康小知识

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Q4：乳糖不耐受的人怎么办？

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A4:我们知道乳类当中的糖分，它叫乳糖，它是一个双糖。那么双糖在肠道当中需要一个乳糖酶，把它给分解成半乳糖和葡萄糖以后，才能够正常地吸收进入身体代谢。婴儿刚刚出生以后，肠道中的乳糖酶是非常活跃的。所以每一个人出生以后吃母乳的时候，母乳当中非常丰富的乳糖，每一个小孩基本上都能够非常容易地把母乳当中的乳糖给消化掉。但实际上随着人的长大，大概长到十二三岁的时候，其实我们很多人就开始出现肠道乳糖酶的退化，乳糖酶缺乏，我们如果这个时候再去喝大量的奶的话，那么大量的乳糖进入肠道，不能被肠道给消化。那么这个时候乳糖就会通过穿肠而过进入大肠，到了大肠以后那会有很多的细菌，它可以对乳糖进行消解，发酵，产酸，产气，会刺激肠道，然后刺激肠蠕动，然后就出现肚子咕噜咕噜叫，然后肚子疼，然后去拉稀的情况。所以这种表现就叫乳糖不耐。那么这种情况在儿童是比较少。我们刚才谈到十二岁之前乳糖酶还没出现缺乏的情况下，儿童对乳当中乳糖的消化都是很好的。所以这也是我们就强调要给儿童的群体当中一直持续的乳类。那么在肠道当中一直有乳类食物存在的话，肠道乳糖酶的退化相对来讲比较轻，会比较晚。所以这就是个双向的，那么对于我们已经有明显的乳糖不耐受的成年人来讲，我们就想办法去解决它。比如说尽量不要空腹喝大量的牛奶，或者采用一些食品加工以后把乳糖处理掉的，比如像酸奶，酸奶经过发酵以后，乳糖会变成乳酸，那么乳酸就可以很好的消化吸收了。那么另外就是可能食品工业提前把乳当中的乳糖给提前给消化掉。通过不同的方式来解决人所面临的问题。乳糖不耐确实是我们现在乳类消费当中的一个问题。我们要正确的认识它，也是能有办法去合理回避的。

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Q5：一份儿童平衡膳食食谱

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A5:增强免疫力最好的方式就是我们谈到的就是一个平衡膳食。那么实际上对于不同年龄段，我们所说的平衡膳食内含是不一样，母乳当中不光是营养物质是齐全的，对于支撑他身体的这样一个免疫功能发育是非常重要的。而且母乳当中本身就含有各种免疫物质，可以帮助这个不成熟的孩子的身体发挥它的免疫抵御作用，防御作用。如果是到了满半岁以后，这个时候继续维持母乳喂养的情况下，及时添加辅食，添加辅食的目的就是为了让它在母乳之外，由于他的身体越来越长大，他需要的这种能量和营养物质越来越多，单靠母乳已经不能满足，所以要及时通过其他食物来进行补足。这种情况下，我们一方面要实现孩子膳食方面的过渡，要增加一些像一些肉类的食物，同时要保证母乳或其他的乳类食物，在它的整个膳食当中要构建一个良好的基础。
也就是说不同年龄段的儿童，他的饮食当中都不应该缺少的乳类，没有母乳以后应该有其他的乳类来续接上。一直到比如说三岁，到三岁之后，学龄前现在到六岁，这个年龄段的孩子他的每天的膳食当中都应该有乳类食物，作为他一个非常重要的这样一个基础。那么到了学龄阶段其实也是这样。
有一个膳食宝塔，它对每一类食物都有相应的推荐，我们从中就可以看到，其中粮食、蔬菜、水果、肉、蛋、鱼，还有乳制品，那么也有豆制品，所以每一类食物本身都是非常重要的，就是我们要做的就是构建这样一个多种食物构成的一个平衡膳食。在这样一个膳食结构当中，我们应该想象到每一种食物都是非常重要的，大家只是发挥了不同的作用而已。比如我们谈到像乳制品，或者像蛋像鱼，它起到的作用提供优质蛋白质，提供其他的营养素。但是蔬菜水果和粮食本身它在其他方面也是非常重要的，所以没有任何一种食物是能够解决所有的问题，我们需要的是一种合理的膳食结构，对于儿童来讲是一个合理的喂养。