XBB1.5 , 也就是老外说的克拉肯毒株(Kraken) , 在美国疾病控制与预防中心每周更新的新冠毒株追踪页面上 , 已经跃升到40% , 具体见下图 。
而在22年12月中旬以前 , 它甚至还没有被列出来 。
XBB1.5在过去的几周像寒潮一样席卷了美国 , 转瞬之间占据了美国最主要新冠毒株的地位 。
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为什么这些数据会让人觉得糟糕?
因为XBB1.5是传染性最强的毒株!
如果其致命性大踏步地Delta靠拢 , 那么整个人类社会将面临前所未有的、不可逆的灾难 。
当然 , 这种可能性是微乎其微的!
新冠病毒 , 其实也在想方设法地与自然界共存 , 若其短时间内清理掉所有被感染对象 , 也等于清理掉了自己 。 为了繁衍下去 , 毒性转小、传染性转强才是王道 。
那XBB1.5会给我们什么压力呢?
在人口稠密地区造成医疗挤兑!
已经被证实:这个毒株有很强的免疫逃逸能力 , 也就是你接种过疫苗形成抗体 , 感染过其他毒株形成抗体 , 对不被XBB1.5二次感染也许用处并不大 。
后果是:若不做足准备 , 会加剧当前的看病难 。
谈谈当前看病的实际体验:
最近在上海陪亲属看发热门诊 , 还不是三甲医院 , 急诊得排队5-6个小时(因为可以输液) , 门诊时间少说也要排3个小时左右 。
这是个时间上的体验 。
空间上挤到什么程度?
看到虚弱的患者 , 输液找不着合适地方 , 就在走廊放个担架(不是床) , 躺上去输 。
为了证明传染性超强的XBB1.5对就诊难的影响 , 我们不妨看看美国当前的数据:
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XBB1.5正在美国人口相对稠密的东部、南部城市快速增长 。
我们现在主要的问题是:对患者来说 , 看病太难了 , 对医护来说 , 工作太苦了 。
等这波过去 , XBB1.5再接上第二波 , 高强度工作下 , 弦还能绷得住吗?
而负责社区卫生的全科医生体系 , 因为待遇太一般且没上升通道 , 始终没法完善到位 , 连输液都不让干 。
嗯 , 现在乡镇卫生院、村卫生室、个体诊所和社区卫生服务站未经审批 , 是不允许开展静脉输液服务的 。
将得输液的全都赶向医院 , 造成的就诊压力可想而知!
这是就诊压力的问题 , 还有药品保供的问题 。
真正能缩短病程、减少重症的药物 , 当前供给很不充足 , 想开也开不到 。
因为之前的民粹主义引导(其实背后也是资本 , 比如:搞核检的、挂羊头卖狗肉的) , 让地方上缩手缩脚 , 阻碍了这类药物及早进入医院药房与急需它们的患者见面 。
部分患者特别想开的药 , 根本开不到 , 是个大问题 。
当然 , 现在总结过去经验教训 , 正在抓紧时间亡羊补牢 。 该批准的批准 , 该铺货的铺货 , 力促新冠对症药上市 。
通过分析 , 可以看到:
XBB1.5 , 因为其超强的感染能力和免疫逃逸能力 , 很可能在不久的将来成为国内最主流的毒株 , 甚至可能成为二次感染的推动者 。
不让一线医护人员被一波接一波的感染潮拖垮 , 不能光靠精神或经济上的激励(有些地方给医护人员发钱了 , 当然这是应该的) , 而是要多管齐下纾解当前看病难、住院难的问题 。
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那么 , 如何多管齐下?
①乡镇卫生院、社区卫生服务站有条件开展静脉输液服务的 , 应予批准;
:分流医院就诊人数
②建立移动端门、急诊的网上预约挂号办法 , 将排队等候时间放在家里;
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