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我的颈动脉斑块 , 吃了一年多鱼油了 , 花了几千块 , 咋还越来越严重了?
昨天见到了好久没见的朋友老张 , 一见面他就问了这样一个问题 , 仔细一问 , 原来他在去年体检的时候 , 发现了高血脂 , 颈动脉粥样硬化斑块的问题 , 听说吃深海鱼油能降血脂 , 于是就买了深海鱼油来吃 , 就这样一直坚持了1年多 。
今年再次进行例行体检时 , 本以为血脂已经恢复 , 血管已经软化的老张 , 检查结果却让他备受打击:血脂并没有降下来 , 动脉粥样硬化的情况也没有缓解 , 颈部超声显示 , 颈动脉内中膜的厚度进一步增加 , 这表明颈动脉的斑块也有增大的趋势 。
老张百思不得其解 , 想不通为啥花了几千块吃鱼油 , 血管却一点也没软化 , 难道是买到假货受骗了?
我给老张说 , 你先别着急 , 也先别给我看你的检查结果 , 根据你给我说的这些信息 , 我先给你“算一算” , 你可以对照检查结果 , 看我“算”得准不准 。
老张更急了:你个药师改行做算命先生了?你要能算准 , 我就服了你 。
我给老张打赌 , 如果我能算得基本准确 , 你不用服我 , 只需要你按照我给你的建议去调理血脂 , 控制斑块 , 你说行不行?
老张说:一言为定!
结合老张的情况 , 我给他“算”出了以下几点:
1、老张的高血脂问题 , 甘油三酯不一定高 , 但可能存在低密度脂蛋白胆固醇升高的情况 , 这个值有可能超过了4.9mmol/L , 除了有高血脂 , 老张的血压还有可能也偏高 。
2、体检后医生建议老张长期服用他汀 , 但老张没有吃 。
3、老张发现高血脂以后 , 动脉硬化斑块以后 , 抽烟喝大酒 , 不爱活动的习惯都没改 。
4、老张的体重比一年前不但没有降低 , 还进一步升高了 。
老张听我说完 , 瞪大了眼睛 , 你这也太神了 , 我刚才看了看检查报告 , 真的是低密度脂蛋白胆固醇高 , 虽然没到4.9 , 也差不离 , 是4.8 , 血压刚刚超过140 , 我觉得刚刚超标 , 也就没在意 。 他汀药医生给我开了 , 我听说这玩意长期吃伤肝还会得糖尿病 , 就没吃 。 要说生活方面 , 我确实没太注意 , 今年比去年又胖了十斤 。
其实我这哪是“算”出来的 , 老张的情况 , 是很多朋友普遍存在的一种心理 , 担心长期吃药副作用伤身体 , 有正好听到一种说法 , 吃某种“天然保健品” , 能够起到作用 , 于是就坚持吃 , 但这种花钱不少 , 坚持服用的“天然产品” , 真的能够起到保健作用 , 真的能软化血管吗?自己却并不了解 。
低密度脂蛋白升高要重视 , 深海鱼油降脂作用有限对于老张的血脂情况 , 吃深海鱼油控制血脂 , 是完全不对症的 。
低密度脂蛋白胆固醇是我们身体里的“坏胆固醇” , 也是造成动脉血管壁炎性损伤 , 在血管壁内皮下方形成沉积 , 最终形成斑块的主要物质和主要风险因素 。 在心血管疾病风险评估 , 和心血管疾病风险控制方面 , 低密度脂蛋白胆固醇都是首要的控制目标 , 像老张这种情况 , 应该将低密度脂蛋白胆固醇至少控制到2.1mmol/L以下才更好 。
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