|看似漫不经心的对话,却已达到麻醉前评估的目的( 二 )
第四是现病史的询问
例如合并疾病、用药治疗情况 , 用于评估患者的各项生理功能 , 预判麻醉风险以及术后苏醒情况 。
第五是既往史的询问
例如手术麻醉史、疾病史 , 可以及时发现一些隐患 , 提高围术期安全性 。
以上是简单介绍麻醉前访视内容 , 不仅是麻醉医师与患者或家属当面语言沟通了解的信息 , 而且还需要通过一些必要的术前检查完善风险评估 , 麻醉医师还可以查漏补缺 , 有针对性的要求外科医生完善一些检查措施 , 进一步提高麻醉安全性 。
【|看似漫不经心的对话,却已达到麻醉前评估的目的】
在这种面对面沟通的过程中 , 麻醉前访视还有着科普宣教的作用 , 通过说明麻醉方式、利弊及替换方案、指导术前用药(镇静药 , 降压药等)、禁食禁饮、术后镇痛方法的选择以及其它注意事项 , 增进患者对麻醉工作的理解 。 通过回答患者及委托人的疑问 , 做好解释工作 , 缓解患者紧张焦虑情绪 , 有助于提高患者满意度 , 促进医患和谐 。
当然 , 麻醉医师在实际工作中 , 经常会碰到不合作的患者或家属 , 不屑于沟通 , 不耐烦的搪塞几句 , 更有甚者 , 排斥麻醉医师或者轻蔑麻醉工作 , 在此本文郑重呼吁大家务必重术前访视和评估工作 。
作者:上海交通大学医学院附属仁济医院浦南分院麻醉科 高新跃 陈龙
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