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据广州日报报道 , 2021年9月18日 , 广东吴川市塘缀镇的李女士骑电动车外出时 , 不幸与一小车相撞 , 头颅被“削”掉了一半 , 致颅脑严重损伤、全身多处粉碎性骨折 。
送院时 , 李女士伤势十分严重 , 颅脑大量出血 , 深度昏迷 。 医生们对李女士进行了4个多小时的开颅手术 。 术后 , 李女士术后昏迷了10天左右才清醒过来 。
经过两个多月的康复治疗 , 李女士已可以下床活动、行走、正常语言交流 , 因颅脑重伤导致的左上肢肌力也从完全瘫痪的0级恢复到3级(正常4级) , 医生表示 , 二次手术后有望恢复正常 。
都半个脑袋被削掉了 , 居然没有多少后遗症 , 仅有左上肢肌力下降1级 , 很多人以为这是医学奇迹 , 但其实 , 这种现象在医学上并不鲜见 , 还是很常见的现象!
“半个脑袋”其实是颅骨李女士撞到头 , 导致脑部损伤 , 但所谓被削去“半个脑袋”的说法 , 其实有所夸大了 , 甚至连半个脑都不是!
一般来说 , 颅脑损伤 , 有颅内出血、脑损伤的情况下 , 需要进行了去骨瓣减压手术 。 也就是掀开头皮 , 露出颅骨 , 然后用电钻和锯子去掉一块颅骨 , 暴露出受损的脑部 , 才能进行治疗 , 或止血 , 或切除坏死组织 , 或清除血液、血块 。 完成这些后 , 依次缝合硬脑膜和头皮 , 而之前去掉的颅骨就不会再“装”回去了 。
之所以不装上去 , 一方面是脑外伤后大脑会发生水肿 , 而颅骨是个封闭的环境 , 持续肿胀会压坏脑细胞 , 影响血供 , 甚至会向下压迫脑干 , 形成脑疝 , 影响心跳呼吸 , 危及生命 , 去除一块颅骨 , 就可以让肿胀的脑部有膨胀的空间 , 不至于发展成脑疝;
另一方面 , 医生可以通过没有颅骨的地方 , 感受大脑的“硬度” , 以此判断大脑水肿与否 。
一般术后10天 , 水肿完全消退 , 去掉骨瓣的地方就会瘪下去;由于李女士伤情比较严重 , 去除的骨瓣比较多 , 可能达半边颅骨 , 所以术后头部看起来有缺损 , 局部塌陷 , 就像没了半个脑袋一样 。
【医学|女子被“削”掉半个脑袋,几乎没有后遗症,竟非医学奇迹?】
事实上 , 她能正常言语交流 , 肢体活动基本没有障碍 , 说明大脑的伤害不大 , 语言区也没有受损 。
还要注意的是 , 半年后的二次手术并非为了恢复左上肢肌力 , 而是为了装上一块钛板 , 替代去掉的颅骨 , 保护脑部 。 患者在半年内积极进行康复治疗 , 才是肌力完全恢复的关键 。
像李女士这种颅骨缺一半的患者 , 在神经外科一抓一大把 , 真的是见怪不怪 。
切除半个大脑也能存活大脑是人体最精密和神秘的器官 , 很多人认为它就像豆腐那么脆弱 , 稍稍一碰就会受损 , 影响身体的机能 , 但切除半个大脑 , 不但不致命 , 还不一定有后遗症 , 临床上还真有这样的疗法 。
大脑半球切除术 , 是治疗癫痫的一种经典手术 , 用于治疗难治性癫痫 。 临床上 , 有些小儿癫痫患者由于频繁发作 , 导致智力障碍 , 一边大脑萎缩 , 不会说话 , 为了达到更好的治疗效果 , 选择切除半脑 。 术后患者的视力、反应能力、运动能力等并没有明显影响 , 也不会出现偏瘫 。
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