• 整体的治疗方案有问题
  

相比于前面三方面因素 ， 这个问题很严峻 。 如果是单纯的用药剂量不够 ， 增加剂量就可以改善蛋白尿的情况 。 但如果整体的治疗方向就错了 ， 不仅尿蛋白不易稳定 ， 整体病情的发展速度也会加快 ， 必须要重视起来 。
之前遇到的一位患者 ， 膜性肾病有着十几克蛋白尿 ， 服用激素后半年时间降到3克左右 。 后续激素减量维持在这个阶段 ， 尿蛋白始终没有降到1克以下 。 一年后肌酐开始升高 。 用激素没有错 ， 但需要有常用的计划 ， 降低蛋白尿是重要的 ， 但根本目的是稳定肾功能 ， 所以说治疗的根本目标一定要弄清楚 。
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