专家|子宫肌瘤等切除子宫的女性,还能“行房”吗?会加速衰老吗?关于子宫切除,专家澄清5点疑问
来源:温州医科大学附属第一医院
在妇科临床工作中,针对一些患有多发肌瘤、子宫腺肌症、癌症早期或经保守治疗后无效等情况的女性患者
医生往往建议切除子宫以达到治愈效果,但是,当她们听到医生给出切除子宫的建议时
都会发出这样的疑问:切除子宫后,我会不会变成“男的”?
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陈女士(化名)今年46岁,患有多发子宫肌瘤,同时还伴有经量增多、严重贫血,血色素仅为6.5g,不规则的月经和虚弱的身体状况也严重影响了夫妻生活,甚至还为此出现了家庭矛盾,皮肤状况也不如从前。“越来越不像个女人”,就诊时陈女士为此深受困扰。但是,当医生根据她的具体情况,建议她必须要切除子宫才能治愈时,她却对切除子宫十分抗拒。在医生的进一步了解下,陈女士才说出了她心中的疑虑。
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【 疑虑一 】切除子宫后会变成男的吗?对于女性来说,子宫是一个孕育胚胎、胎儿和产生月经的器官。而对没有生育要求的女性来说,子宫则只是一个产生月经的器官。那么,维持女性特征的器官到底是什么呢?其实是卵巢。卵巢是女性的性腺,其主要功能是产生卵子并排卵和分泌雌、孕等女性激素,其分泌的雌、孕激素可促进并维持女性的特征。因此,切除子宫之后绝不会“男性化”,而且就算手术切除了卵巢,同样也不会“变成男性”。
【 疑虑二 】切除子宫后会加速衰老吗?许多女性认为切除子宫后会加速衰老,而实际上,女性的衰老与卵巢分泌雌激素的功能密切相关,与子宫切除与否并无直接关系,子宫仅仅是一个受体器官。即使不切除子宫,当卵巢分泌雌激素的能力逐渐衰竭时,月经也会停止。如果在切除子宫时保留卵巢(一侧或双侧),通常并不会加速衰老,并且由于祛除了病因,贫血症状得到改善,面色反而会变得红润,术后除了无法孕育胎儿以及来月经之外,卵巢会像术前一样分泌雌、孕等激素,继续维持女性特征,甚至可能比术前更加年轻靓丽。
如果根据疾病需要切除子宫且必须要切除卵巢的女性,在术后若出现潮热、盗汗等更年期症状时,也可在门诊就诊,适当给予性激素补充改善上述症状。
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根据临床随访情况表明,切除子宫后的女性在更年期适当补充性激素,没有子宫内膜癌的风险,并可有效缓解更年期症状的发生,保持健康的生理状况,提高女性的生活质量,且用药安全、方便。
【 疑虑三 】切除子宫后会影响性生活吗?许多女性患者误以为子宫全切术后会影响夫妻性生活,所以当医生建议行子宫全切时,她们会要求保留宫颈,陈女士也是如此。“我查了百度,有答案说子宫全切会很大程度影响性生活。”陈女士说道。但事实并非如此。非恶性肿瘤患者接受子宫全切手术后,如果保留卵巢,并不会影响性生活。如果术中切除了卵巢,对性生活可能会造成一定影响,但可以通过外用雌激素补充或者外用润滑油来改善。
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相反,许多术后随访的患者表示切除子宫之后,伴随着痛经、经量增多或贫血症状的消失,夫妻生活甚至比术前更和谐。所以,患者的心理状态也是很大的影响因素。许多女性认为月经与性功能相连,并且本身对于手术就充满抗拒与恐惧,这才更大程度上影响了生活质量。其实,随着心理状态的改变,这些问题都会迎刃而解。
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