手术|【就诊指南】FSPR手术的发展、改良，攻克脑瘫患儿高肌张力改良|脑瘫|痉挛|功能性|的发展

随着近年来基础医学的进步、设备的更新、多导联电生理记录仪的应用及多术式结合的治疗方案的出台，使得SPR有了很大的进步与发展，成功实现了技术跨越、创新，有了更为先进科学的FSPR术，即功能性选择性脊神经后根离断术。

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FSPR手术的优点
1.痉挛解除彻底，降低肌张力效果好
2.不影响肢体的运动功能
3.对感觉功能影响很小
4.可预防肢体畸形的发生和发展
5.有明显的总体功能改善和矫正动力性畸形的作用
FSPR手术改良的地方有哪些？
改良1：仅切除L5、S1 ，切口缩小50%
踝关节是痉挛起始部位；严重的髋关节痉挛，必需矫形矫正
改良2：量化、个体化切除比例确定技术
通过术前脑发育评估(MRI)、核心症状（肌力、肌张力）、术中神经发育状态量化评估，结合脑损伤病史、年龄、术前康复治疗史、神经肌电反应加权计算切除比例
改良3：单椎板入路，修复骨结构
15岁以下，生物纳米陶瓷修复骨槽
15岁以上，开门回植修复脊柱连续性
同时开展微创、减张矫形术（小切口跟腱延长、闭合式内收肌离断）
有效弥补神经术式残留；小切口减少关节皮肤挛缩；新型材料（骨锚）应用减少手术次数。
FSPR手术适应症有哪些？
FSPR手术的适应范围如下：
1、痉挛性脑瘫或以痉挛为主的混合型脑瘫；
2、智力正常或接近正常；
3、年龄在两周岁半以上，发育较正常；
4、肢体有一定的运动能力。
【手术|【就诊指南】FSPR手术的发展、改良，攻克脑瘫患儿高肌张力】提醒：手术只是为康复训练提供基础，若要达到功能改善的目的，必须通过及时、有效、规范的康复训练，才能实现独立自主生活的治疗目标！