曾玫表示 , 婴幼儿第一次感染RSV , 严重的会引起缺氧发作 , 缺氧会损伤器官功能 , 甚至威胁孩子生命 。 RSV感染后还有可能继发严重的细菌感染 , 雪上加霜 。 “婴幼儿期RSV感染以后引起反复喘息发作、发展为哮喘的风险会明显增高 , 有的重症RSV感染儿童幸存后会残留肺功能受损 。 尤其是对有一些慢性基础疾病如先天性心脏病、慢性肺病、神经系统发育落后的小宝宝 , 他们往往发展成重症的风险最高 。 从家庭和社会负担、经济负担来看 , RSV带来的危害都是很大的 。 ”
目前 , RSV感染没有特效药 , 总体治疗是综合性措施 , 以呼吸道的对症支持治疗、护理为主 , 如果合并细菌感染 , 需要及时给孩子使用抗菌药物 , 严重时需要呼吸机帮助孩子度过最危险的时期 。
戴口罩、勤洗手等措施可以帮助预防RSV感染
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首都医科大学附属北京儿童医院、
北京市儿科研究所感染与病毒研究室主任谢正德
首都医科大学附属北京儿童医院、北京市儿科研究所感染与病毒研究室主任谢正德提醒 , RSV可以通过飞沫传播 , 也可以通过接触传播 。 戴口罩、勤洗手、房间通风、保持社交距离等措施可以帮助预防RSV感染 。 特别是对于小婴儿来说 , 大人回家可能携带病毒 , 如果不洗手 , 跟小孩亲密接触 , 就可能把病毒传给小孩 。 所以家人要做好健康管理 , 抱着孩子时 , 特别是几个月的小婴儿 , 家人应戴上口罩、洗好手 。 如果家人有呼吸道感染的症状 , 比如打喷嚏、流鼻涕、稍微有咽不适 , 最好离小婴儿远一点 , 这样就能帮助宝宝减少与病毒的接触 。
谢正德指出 , RSV是20世纪50年代发现的 , 但是一直没有研发出疫苗 。 目前 , 长效单克隆抗体的研究进展是最快的 。 2021年6月 , 世界卫生组织(WHO)制定了《世界卫生组织推荐用于呼吸道合胞病毒感染被动免疫理想的单克隆抗体的产品特性》 , 优先考虑使用被动免疫制剂长效单克隆抗体保护婴儿免遭RSV危害 。 “世界卫生组织提出了人源单克隆抗体的愿景:一是要长效 , 比如我国RSV北方流行季主要是5个月 。 二是价格便宜 , 普通老百姓承担得起 。 ”谢正德表示 。
张燕认为 , 如果RSV可以被预防 , 将会减少由于感染RSV带来的疾病负担、家庭和社会经济负担 , 那将会对RSV的防控 , 对我国以及全球公共卫生领域产生积极的影响 , 包括减少由于RSV感染引起的下呼吸道感染病例就诊率、住院病例 , 甚至死亡病例 , 这样就能减少医疗资源的消耗;同时也能减少由于RSV感染引起的特定场所人群的暴发 , 包括新生儿护理中心、儿科病房等 。
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专家就呼吸道合胞病毒防治话题进行互动交流
据了解 , 国内已有RSV长效人源单抗的研发进入三期临床试验阶段 , 近期针对婴幼儿群体RSV预防有效性和安全性的研究将在多地开展 , 临床招募工作即将展开 。
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文字||范宏博
编辑||万涛
摄影||董超
值班主任||范宏博
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