肝脏|好好的肝脏,怎么就“发炎”了?如果不重视,结果会……| 世界肝炎日( 二 )
普通人可以通过接种乙肝疫苗来预防乙肝 。 如果您不清楚自己能否接种 , 可先到医院查一下乙肝五项 , 根据医生的建议决定是否接种疫苗 。
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丙肝能治愈吗?
谢雯教授:丙肝是可以治愈的 , 及早发现、及早治疗 , 是应对丙肝的重要方法 。
丙肝可通过血液和体液等途径传播 , 以血液传播为主 。 提醒大家 , 像乙肝一样 , 在非正规机构拔牙、文眉、文身等 , 也有感染丙肝的风险 , 因此要特别小心 。
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虽然不“传染”
这几类肝炎也不能忽视
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有酒精性肝炎 , 必须戒酒吗?
谢雯教授:酒精性肝炎是长期大量饮酒引起的肝脏炎症性改变 , 患者一般有长期饮酒史 。 实际上 , 不仅是酒精性肝炎的患者需要戒酒 , 正常人长期喝酒 , 对肝脏也会造成很大的损伤 。 从健康的角度来说 , 小酌未必“怡情” , 酒能不喝就不喝 。
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脂肪性肝炎是如何发生的?
谢雯教授:我们每天吃下去的食物要在肝脏合成 。 如果脂肪过多 , 排不出去 , 就会慢慢沉积在肝脏里 。 对机体来说 , 这些脂肪属于异物 , 机体会想方设法“对付”它们 , 通过产生炎症反应 , 让一些炎症因子“攻击”脂肪 。 但这样一来就会导致肝脏损伤 , 这就是脂肪性肝炎的过程 。
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如何减少药物性肝炎的伤害?
谢雯教授:药物性肝炎容易被大家忽视 。在用药前 , 建议仔细查看药物说明书 , 了解该药是否可能对肝功能造成影响 。 需要长期用药的患者 , 可以多和医生沟通 , 以便逐渐摸索出一个适宜剂量 。 同时注意定期到医院检查肝功能 , 做好随访和观察 。 平时不建议盲目服用保健品 , 以免对肝脏造成损害 。
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远离肝炎
行动起来
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检查肝功能, 就是查转氨酶吗?
谢雯教授:肝脏就像人体内的“化工厂” , 主要有六大功能 , 即代谢、解毒、凝血、吞噬和免疫功能、分泌胆汁、调节电解质平衡 , 想要了解自己的肝脏如何 , 我们需要通过肝功能检查 , 分析上面这六大功能怎么样 。
比如 , 肝脏的酶血检查包括谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)等 , 这些指标可以反映肝细胞的损伤程度 。 而当肝脏功能进一步损伤时 , 患者可能会出现黄疸 , 胆红素代谢异常 。 总胆红素、直接胆红素等指标 , 可以帮助医生了解患者的肝脏分泌和排泄功能是否正常 。
肝脏是人体最大的“化工厂” , 很多重要物质都需要在肝脏合成 , 如白蛋白 。 当肝脏功能受损 , 白蛋白也会降低 。 如果患者的病情很重 , 可能出现凝血功能障碍 , 这也是肝脏功能受损的一个表现 , 因此凝血因子检查也是诊断肝衰竭的重要部分 。
可见 , 肝功能检查一定要全面 , 并不是大家以为的“查一下转氨酶”就可以了 。 肝脏的影像学检查也很重要 。 如果通过肝脏彩超检查 , 考虑有肝硬化或是长了肿瘤 , 医生会建议患者做CT或核磁共振 , 以明确诊断 。
当患者出现肝功能异常时 , 还要搞清楚到底是什么原因导致了这种情况 , 这时就需要进行病因学检查 。 对于一些疑难肝病 , 还需要通过肝脏穿刺 , 才能确定诊断 。
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怀疑肝脏有问题 , 怎么办?
谢雯教授:生活中 , 想要了解自己的肝脏是不是有问题 , 可以做肝功能、血常规、肿瘤标志物甲胎蛋白检查 , 以及超声、病原学检查等 。
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