数据显示 , 目前全球结肠癌的发病率不断攀升 , 已经超过直肠癌 , 我国以41-65岁人群最多见 , 其中大中城市75岁以上老年人罹患结直肠癌的占比更是扶摇直上 , 占到总手术量的三成以上 。 而现阶段 , 结肠癌的死亡率仍维持在较高水平上 , 早发现、早干预才能提高治愈率 , 降低病死率 。
分析结肠癌作乱的常见因素 , 宋教授总结了如下三点:一是管不住嘴 , 饮食不合理 , 患者长期摄入高糖、高脂、高蛋白、低纤维素等食物;二是结肠癌早期症状不明显 , 对于潜在的蛛丝马迹 , 人们往往视而不见 , 或者是自行服用些消化药 , 解决了表面问题就不再关注了;三是对结肠癌的知识了解不足 , 从未定期接受结肠镜筛查 , 致使隐患酿成恶疾 。
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早诊早治 , 战胜癌魔
事实上 , 若想早期锁定结肠癌 , 最好的方法就是纤维结肠镜检查 , 并可及时祛除癌前的腺瘤病变 。 依据专家对指南的归纳总结 , 以下人群应被列为大肠癌的高危人群 , 即:大便潜血阳性者、一级亲属有结直肠癌病史、曾有结肠炎息肉病史、本人有癌症史、有排便习惯改变 , 这些群体必须密切观察并重点关注 。
宋春芳教授在普外科临床工作了58个春秋 , 积累了大量的诊疗经验 。 根据他的建议 , 有家族息肉病病史者 , 应在30岁左右进行第一次结肠镜检查 , 根据情况1-3年复查一次结肠镜;有结肠癌家族史者 , 可在40岁上下接受第一次结肠镜检查 , 有息肉并切除的人1-2年复查一次 , 无息肉的3年复查一次;无结肠癌家族史者 , 可在45-50岁之间进行第一次结肠镜检查 , 有息肉并切除的1-2年复查一次 , 若无息肉可3年复查一次 。 与国外相比 , 我国结肠镜的检查费用较为低廉 , 建议以上人群定期到正规医院进行结肠镜体检 。
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宋教授介绍 , 当前对于结肠癌的治疗仍以手术切除为主 。 由于临床技术的突飞猛进 , 特别是腹腔镜、机器人等医疗设备和放化疗、生物技术的快速发展 , 以及多学科联合诊疗模式的形成 , 包括结直肠癌在内的大多数中晚期肿瘤患者都能得到有效救治 , 生存期和生活质量也得到了显著提高 。
宋春芳教授最后还提醒说 , 日常生活中 , 对于40岁以上有大便习惯和形状等异常改变的人群、有结直肠癌家族史的人群、大肠腺瘤治疗后的人群、长期患有溃疡性结肠炎的患者及50岁以上的人群 , 都要定期接受体检和肠镜检查 , 真正做到早发现、早诊断、早治疗 , 将肠道疾病扼杀在摇篮中 。 同时注重防患于未然 , 加强体育锻炼 , 避免肥胖 , 提倡健康膳食 , 这些都是预防胃肠道肿瘤的有效手段 。
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