病毒|湖南疾控：序贯加强免疫更能有效应对新冠病毒变异株( 二 ) 接种|异源|重组|载体|同源|疫苗

现阶段，序贯加强免疫实行免费接种政策。符合序贯加强免疫接种要求的人群可选择重组蛋白疫苗或腺病毒载体疫苗，免费加强接种1剂。
9、可以自己选择打哪种吗？
新冠疫苗接种原则是“知情、自愿、免费“原则，接种者可根据疫苗接种点的安排来决定打哪种，也可以提前咨询，自行选择打那种疫苗作为加强针。
10、湖南省序贯加强免疫疫苗有哪些？
目前湖南序贯加强使用疫苗以智飞龙科马的重组新型冠状病毒蛋白疫苗（CHO细胞）为主，此外也可以选择康希诺的腺病毒载体疫苗。
11、重组新型冠状病毒蛋白疫苗（CHO细胞）保护效果如何？
该疫苗国际多中心III期临床试验显示， ≥18岁成年人接种3剂重组蛋白疫苗后，预防任何严重程度COVID-19的保护效力为81.43% ，对死亡病例的保护效力为100% ，对Delta变异株的保护效力为81.38% 。
12、用重组新冠病毒蛋白疫苗异源加强对奥密克戎变异株保护效果如何？
中科院微生物研究所研究结果显示：接受重组蛋白疫苗（智克威得）3剂 (0-1-5月接种程序) 后，中和抗体阳性率达100% 。
复旦大学张文宏团队研究显示：接种2剂灭活疫苗的受试者中，重组蛋白疫苗异源加强14天后，针对Omicron中和抗体GMTs由18.55增加到95.86（5.17倍）；加强28天后，中和抗体GMTs从18.55增加到108.70（5.86倍），异源加强14天后，血清Omicron中和抗体阳性率达到100% 。
钟南山院士团队及研究者研究显示：用重组新冠蛋白疫苗异源加强诱导的中和抗体滴度比灭活疫苗同源加强高 3.5 至 6.8 倍，对包括 Omicron 在内的六种值得关注的变异株具有更广泛的中和能力。使用假病毒中和试验检测，对于Omicron株，异源加强GMTs是同源加强的6.1倍；使用病毒中和试验检测，对于Omicron株，异源加强GMTs是同源加强的10倍。
13、重组新冠蛋白疫苗异源加强安全性如何？
Ⅰ/Ⅱ/Ⅲ期随机、双盲、安慰剂对照临床试验显示：在≥18岁成年人中，受试者接种智克威得?后局部不良反应基本为轻度，表现为注射部位瘙痒、红晕、疼痛、肿胀、硬结和皮疹。以上症状也常见于其他疫苗，通常无需治疗，可自行缓解痊愈。全身不良反应发生率低，且同样基本为轻度。
北京大学谢晓亮团队研究显示：接种2剂灭活疫苗的受试者中，灭活疫苗同源加强及重组新冠病毒蛋白疫苗异源加强安全性良好，最常见的不良反应为局部不良反应，所有不良反应均为1级，不良反应比例没有增加。
14、哪些人不能打？
1.对新冠疫苗的活性成分、任何一种非活性成分、生产工艺中使用的物质过敏者，或以前接种同类疫苗时出现过敏者。
2. 既往发生过疫苗严重过敏反应者（如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等）。
3. 患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者（如横贯性脊髓炎、格林巴利综合症、脱髓鞘疾病等）。
4. 正在发热者（腋下体温≥37.3℃），或患急性疾病，或慢性疾病的急性发作期，或未控制的严重慢性病患者。
5. 妊娠期妇女。
15、打完疫苗后，为什么会有人出现发烧等不良反应？
打完疫苗之后，可能会引起发烧，皮疹，硬结等一过性反应，这是一个正常的现象，一般一到两天自行会缓解，不必特别恐慌，接种疫苗后要留观30分钟，发生怀疑与疫苗接种有关的不良反应时，如持续时间较长，症状比较严重的，一是要向接种单位报告，二是要及时就医。
16、老年人要不要接种新冠疫苗？