筛查|上海如何尽快实现社会面“动态清零”?医卫专家建言献策( 二 )


充分利用定点医院的优质医疗资源 。 宁光介绍 , 瑞金医院北部院区成立专家救治小组和专家咨询组 , 建立每天定期会诊制度 。 同时 , 将高年资和高水平医护力量派往一线 , 成立专科小组 , 与各专科主任参加每日新冠肺炎病区交班 , 以便更好地治疗感染者的基础疾病 。 建议各定点医院充分利用自身优质医疗资源 , 把基础疾病感染者较多的专科 , 如肾内科、呼吸科、心血管、神经科 , 开设专科病房 , 提升收治能力 。 定点医院的平台学科也要充分开放 , 例如麻醉、血库、检验科、药房、静配中心、内镜和血管介入等 。 此外 , 要尽快恢复对ICU重症、急诊、血透、手术、化疗、妊娠等特殊需求感染者的救治 。
提升重症患者救治能力 。 宁光认为 , 未来可能会有更多重症患者需入住重症监护室 , 因此有必要增加定点医院重症监护室床位数量 , 并适当将非定点医院的重症监护室有序开放 。 同时 , 增加重症监护室医生和护士数量 , 加强培训和指导 。 此外 , 要建立重症病人筛查制度 , 对有风险的人群及早监测 , 一旦转重 , 立即转入重症监护室进行专业化评估、诊断和治疗 。
加强隔离病房和方舱医院的救治力量 。 宁光建议 , 专家应深入临床一线 , 进入隔离病房内 , 对疑难复杂的病例进行查房、会诊 。 隔离病房和方舱医院内要配备心理医生、临床药师和中医师 , 建立医疗、护理、院感、保障和行政每日联合交班制度 , 制定每日清单制度 , 提高救治效率 。
“医疗机构要维持最低且必须的群众看病需求 , 但应该避免感染者带来的院内感染 。 ”宁光说 , 医疗机构必须严格执行分区管理 , 门诊、急诊、住院部各自分开 , 独立运行;每栋楼宇相对独立 , 人员不流动;每个病区相对封闭 , 减少不必要流动;公共平台区域相对独立 。