肿瘤|声音嘶哑喝水都呛咳，医生特意帮她填充好了一侧声带( 二 ) 嗓音|梁发|声带|医生|神经|原创

⑥其他：铅、砷、乙醇等中毒
失声了，早期的康复训练、手术干预很重要
梁发雅副教授介绍，对于有明确病因的声带麻痹患者，应积极解除病因，包括抗炎消肿、减除肿瘤压迫、清除血肿、保护神经等。同时酌情应用神经营养药物、糖皮质激素抗炎、扩血管药物及物理治疗等，对神经功能恢复有一定的辅助作用。同时，医生也会对这些患者进行发音和吞咽功能康复训练，尤其在单侧声带麻痹的治疗中，早期的发音及吞咽功能康复训练是非常重要的一环。
对单侧声带麻痹半年以上的患者，一般认为神经功能恢复的概率较低，可以进行手术改善声门闭合，提升发音质量、减轻误吸。现在临床上手术方法包括喉返神经修复、颈袢神经移植、神经肌蒂植入、声带填充及喉部框架手术等，其中声带填充是相对微创和简单的方法。填充的筋膜和脂肪来源于患者自身，无过敏、排异，取材方便，来源便捷、丰富，更重要的是组织相容性好，与声带的组分和黏弹性相近。
案例中小妮的单侧声带麻痹是由于接受了巨大右侧桥小脑角肿瘤手术后，迷走神经功能受损引起的。梁发雅副主任医师介绍，除了颅脑手术外，该院接诊比较多的还有甲状腺手术后声带麻痹患者，这些患者在得到全流程的规范处理后基本都能恢复嗓音，自信地回归社会。
采写：南都采访人员王道斌通讯员黄睿张阳杨金珊