并发症|糖尿病患者必须认真体检！( 二 ) 治疗|检查单|体检|病友|药物

有助于糖尿病分型
尿常规、包括尿糖、尿酮体、尿蛋白、白细胞
最好是晨起第一次尿
有助于糖尿病分型，了解肾脏情况，有无泌尿系感染及酮症
尿微量白蛋白或尿蛋白与肌酐比值
前者需要记录一天的总尿量
了解有无肾脏早期并发症
肝肾功能
肝功能要空腹抽血
了解肝肾情况，为合理选择降糖药物提供依据
血脂，包括胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白
一般空腹抽血
如有异常，须使用降脂药物
血压
测量血压之前休息片刻，测量时手臂肌肉要放松，不要紧握拳头
如异常，要给予相应的治疗
眼底检查
了解有无眼部并发症
心电图、心脏彩超
了解有无冠心病及心功能不全
神经检查
了解有无糖尿病周围神经病变
下肢血管超声
如下肢有不舒服症状选作
了解下肢血管情况

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2、该花的钱还要花
“老”糖尿病病友也不能忽略定期体检。门诊经常有些者病友觉得化验、检查很费钱，尤其是经济不好的、自费的或报销比例小的病友，到医院来总是希望医生给开些药吃就算了，而不愿意花钱做检查。
实际上，糖尿病的治疗并不是回家吃药那么简单，在病情监测上花钱是值得的。 “糖尿病本身并不可怕，可怕的是糖尿病的并发症。 ”相信每个糖尿病病友对这句话都该深有感触。糖尿病在没有并发症的时期，可以毫无症状，部分病友因此掉以轻心，最后可能发生失明、心脑血管意外、肾衰竭或失去一只脚，付出惨痛的代价。所以“老”病友一定不要忽略糖尿病的定期体检，这个检查包括两个方面，一方面是了解糖尿病的控制情况，根据糖尿病控制指标的好坏适当调整下一阶段的治疗；另一方面是了解糖尿病并发症的情况，及早发现糖尿病并发症的“苗头” ，在它还末站稳脚跟、根基不稳之际，就积极采取措施消灭它，延缓糖尿病并发症的到来。所以在日常生活中，这个定期体检绝对不容忽视。
“老”病友需做检查
多长时间检查一次
身高、体重、腹围、体重指数
经常查
空腹血糖、餐后血糖、随机血糖
经常查，必要时随时查
至少每3~4个月查1次
至少每半年复查1次
【并发症|糖尿病患者必须认真体检！】胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白，低密度脂蛋白
尿常规
尿微量蛋白或尿蛋白与肌酐比值
至少每年复查1次
眼、神经、足部检查
胸片、心电图
至少每年复查1次或必要时
血管检查
至少每4年复查1次或必要时
3、控制目标要达到
检查结果出来后，糖尿病患者可参照下面这个控制要求，来看看自己哪些地方还不符合要求，从而和医生共同努力，使自己各项指标尽量达标，阻止糖尿病并发症的到来，享受快乐人生。
糖尿病患者相关检查项目的控制要求
检查项目
控制要求
血糖(mmol/L)
空腹
4.4~7.0
非空腹
10.0
糖化血红蛋白(％)
<7.0
总胆固醇(mmol/L)
<4.5
高密度脂蛋白胆固醇(mmol/L)
男性
>1.0
女性
>1.3
低密度脂蛋白胆固醇(mmol/L)
未合并冠心病
＜2.6
合并冠心病