血栓|有房颤中风风险增高3-5倍！年过65岁要经常摸摸脉搏( 二 ) 筛查|孙艺红|风险|疾病|心电图

孙艺红教授介绍，生活中房颤识别有很多简单方法，第一就是摸脉搏，房颤患者的脉搏是完全混乱的，一会儿快、一会慢。第二是做个心电图，也是非常方便。随着科技进步智能手表也可以帮助筛查，目前还不能做为诊断。房颤最后的诊断，需要到医院做一个标准的12导联心电图。此外， 24小时动态心电图(Holter)在检查其他疾病过程中也可以发现房颤。
“发现房颤最简单的方法就是摸摸脉搏，也是国外指南推荐的方法。 ”孙艺红教授谈到，心电图虽然能筛出一部分房颤患者，但生活中没事就可以摸摸脉搏，能够及时发现房颤的发生。
中华医学会心电生理和起搏分会等发布的《心房颤动: 目前的认识和治疗的建议(2021)》指出，对于65岁以上的患者，系统性及机会性筛查比未筛查的成本效益更高。可以通过检测脉搏或心电图。 “既往研究提示，高危人群当中应该常规去筛查房颤，比如不明原因卒中的患者。我们一般都觉得卒中就是动脉粥样硬化血栓导致，其实大概1/4都是从房颤来的。此外，有些人可能是隐匿房颤，或者阵发性房颤， 1个月才发生1次，这类患者更要有意识进行监测。 ”孙艺红教授说。
参考资料：
① 中华医学会心电生理和起搏分会, 中国医师协会心律学专业委员会, 中国房颤中心联盟心房颤动防治专家工作委员会. 心房颤动：目前的认识和治疗建议(2021) [J] . 中华心律失常学杂志, 2022, 26(1) : 15-88. DOI: 10.3760/cma.j.cn113859-20211224-00264.
② Xin Du, Lizhu Guo, Shijun Xia, et al. Atrial fibrillation prevalence, awareness and management in a nationwide survey of adults in China. Heart. 2021 Jan 28.DOI: 10.1136/heartjnl-2020-317915.