本文转自:广州日报近日广州的花海刷圈了|赏花拍照发圈,医生提醒:别忘了这件事( 二 )


对症治疗:
皮肤科医生会根据皮疹的特点和部位开具外用和口服的抗炎止痒药物 。
外用药物主要是糖皮质激素药膏 , 但在面部等敏感部位不建议盲目地长期使用 , 否则容易导致皮肤萎缩和激素依赖性皮炎等 。 而对一些严重和难治的病例 , 可以使用口服和注射的糖皮质激素、免疫抑制剂和光疗 。
对因治疗:
如何治愈并预防复发?这就要“对因”治疗了 。 确定“接触性皮炎”的诊断和判断具体的原因——刺激物和变应原 , 可以通过斑贴试验、抽血查变应原等进行检查明确 。 根据致敏的具体原因要进行回避 , 例如 , 花粉致敏患者可以通过物理遮蔽、减少直接接触过敏原 , 比如外出时戴口罩和护眼罩等 , 又如看清护肤品日化用品的全成分表 , 避免使用有致敏成分的产品 。
划个重点——有花粉过敏史的人 , 外出时除了戴口罩 , 还建议戴上护眼罩/防风镜 。
有些植物接触一两天后才会出皮疹
陈荃提醒 , 接触性皮炎主要分为两种类型:刺激性接触性皮炎和变应性接触性皮炎 。
刺激性接触性皮炎占所有接触性皮炎的80% , 不是传统免疫学概念的“过敏” 。 刺激物接触皮肤直接造成损伤、细胞坏死 , 如化学溶剂、洗涤剂、漂白剂或含镍金属等 。 很多化妆品、染发剂、贴膏、合金(如假牙、医学植入物、首饰等)导致的“皮炎”都属于这一类 。 这种刺激反应和接触剂量有一定关系——接触的量越大 , 反应越重 。
另外还有一种延迟的超敏反应 , 则属于“变应性接触性皮炎” , 在皮肤接触到变应原一段时间后才会出现皮疹 。 一个常见的例子是植物的毒藤 , 接触后皮肤对植物特定的成分产生炎症反应 , 一到两天后才出现瘙痒、皮疹 。
还有一类物质需要接触阳光发生反应才会引发皮肤的刺激/过敏反应 , 我们称之为光接触性皮炎 。 一些药物、防晒霜和香水可以诱发这种皮炎 , 但接触这类物质后注意避光防晒就不会发生过敏反应了 。
抗过敏药不用提前一两周吃
网上有文章称 , 进入花粉过期的高峰期 , 可以提前一两周吃抗过敏药 。 陈荃指出 , 抗组胺类药物对于花粉过敏其实是有效的 , 但不需要提前一两周服食 , 因为抗组胺类药物的使用半衰期短 , 往往就是半天到一天 , 如果有高度接触过敏原的可能性的话 , 提前一天甚至几个小时吃就可以了 。
陈荃提醒 , 不过抗过敏药比较常见的副作用就是会有一点嗜睡 , 就是说 , 吃了会容易打瞌睡 , 如果是驾车出游的人士就要注意避免了 。 另外如果出现过敏症状 , 为了减轻炎症反应 , 一般建议患者不要吃辛辣食物或饮酒 , 避免刺激 。
本文转自:广州日报近日广州的花海刷圈了|赏花拍照发圈,医生提醒:别忘了这件事
文章图片
指导专家/广州市皮肤防治所皮肤科副主任医师陈荃
文/广州日报·新花城采访人员吴婉虹通讯员杨上上
图/广州日报·新花城采访人员吴婉虹、骆昌威、杨耀烨
广州日报·新花城编辑:李津