在对病毒传播的迅速遏制与较大面积的管控中 , 平时最有特点的上海温度似乎随着抗疫的紧张度上升而有所下降 。 其实 , 我们和病毒的争斗将会长久地持续下去 , 但是防控的节奏不能乱 , 大家对于下阶段防控的信心不能丢失 。 当前 , 为了实现社会面的清零 , 上海虽然没有停摆 , 生活都在继续 , 但是生活的节奏已经开始慢下来 , 并且迅速对重点区域开始进行精细的管控与筛查 。 我们相信 , 奥密克戎BA.2再快 , 也会受制于生活节奏的慢下来 。 我们只要慢下来 , 病毒就快不了 。
与此同时 , 香港同胞与新冠第五波疫情的争斗非常激烈 , 但也积累了大量的与病毒斗争的经验 。 今天下午 , 我和香港大学的病毒学家讨论了数小时 。 对于未来 , 我们都有高度一致的看法:
1. 病毒的毒力真的是明显降低了 , 香港这轮疫情死亡的病例除了年纪大是高风险因素外 , 绝大多数有明显的基础疾病 。 换句话说 , 免疫功能正常 , 打过疫苗的 , 无论是何种疫苗 , 只要是加强过的 , 基本上都没事 。 对于这个病毒 , 消除恐惧是我们必须走出的第一步 。
2. 我们统计的上海近六个月收治的2266例病例中 , 大多数是海外输入性病例 , 94%打过疫苗 。 这2266个病人中 , 重症的只有0.1% , 危重症(需要插管)和死亡的一例也没有 。 有人说病人中94%的打了疫苗还感染 , 说明疫苗没有用 。 这就不讲道理了 。 现在国际旅行的人疫苗接种率很高 , 达到90%以上 , 其中不到5%的入境时候被筛查出来有核酸阳性 。 你去看这感染的5%的人 , 当然是大多数打过疫苗 , 这可以理解为打了疫苗仍有突破感染的机会 。 但是重症率与死亡率真的低于流感了 。
3. 香港数据 , 新加坡和英国数据都显示 , 不打疫苗不一定有事 , 因为病毒已经变得相对比较弱了 。 但是有事的绝大多数都是没有打过疫苗的 。 在香港这次疫情中 , 死亡个案中 , 有 89.4%的人并无接种疫苗或只注射了一针疫苗 。 而 80 岁或以上的死亡个案中 , 更有 91.5%的人未接种或只打了一针 。 根据死亡率分析 , 接种一剂或未打针人士的整体死亡率是 2.03% , 相较接种两针人士的 0.09% , 有 23 倍的差别 。
4. 3 月 10 日英国《每日邮报》称 , 由于经过群体感染与高水平的疫苗接种 , 包括付出了惨痛的群体感染过程中大量人员的损失 , 新冠肺炎在英国的致死性已经低于流感 。 病死率下降了七倍 , 仅为 0.03% 。 由于 奥密克戎已经变得很温和 , 在实现了广泛接种和自然感染率的国家 , 新冠病毒现在可能甚至没有流感那么致命 。
但这些都不是我们躺平的理由 , 对于未来抗疫 , 我们应该有很清晰的思路 , 而不是整天在争论是清零还是共存 。
1. 这个病毒的病死率已经很低很低 , 在已经实现群体免疫的国家 , 病死率已经低于流感 。 但是我们中国如果现在迅速开放 , 会引起短时间内大量人群的感染 , 即使再低的病死率也会造成医疗资源挤兑和社会生活的短暂休克 , 对社会和家庭造成不可弥补的伤害 。
2. 我国现在高龄和患有基础疾病的人群中 , 相当高的比例由于害怕疫苗接种的副作用 , 还没有充分接种 , 一旦普遍感染 , 后果不堪设想 。 下阶段我们无论如何要对这部分人群做好保护 。
3. 通过最近全国各地的疫情应对情况看 , 无论是在心理上还是社会资源的配置上 , 还没有做好应对大量病例同时出现的准备 。 现在全面开放一定会出现医疗资源挤兑 , 造成难以预计的过度死亡 。
4. 因此 , 近期我国继续采取社会面清零策略 , 将传播极快的奥密克戎第五波疫情压制在完全可控的水平是非常重要的 。 但这并不意味着我们会持久性地采取封城和全检测的策略 。
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