治疗|乏力恶心是小病?一检查竟然是尿毒症,是这3个“以为”害了小杨( 二 ) 诊断|病史|综合|检查|mol|机会

3.头不痛血压不太高，以为与肾病没有关系
五年前因头痛发现的血压升高，有经验的肾科医生首先就会想到与肾病相关，五年前35岁的青年人患有高血压，多为肾性高血压。再加上早在25年前患有肾病综合征，则更要考虑这一种可能。头痛之后头不痛了，再加上血压不太高，杨先生又错过了一次机会。一般来说，当慢性肾脏病进展到了慢性肾功能不全阶段时，患者更容易并发肾性高血压。反过来说，当肾病患者出现高血压时，多说明患者已经进展至慢性肾脏病3-5期中晚期阶段，而杨先生那时很可能仅为CKD 3期，若能在这一期早发现并积极配合治疗，仍然有机会延缓甚至阻止病情进展。可惜的是，杨先生并没有抓住最后这次机会，又白白“浪费”了五年时间。
结语：对于既往患过肾病的患者来说，既不能忽视以前曾经的肾病病史（就算已经治愈也不能忽视），也不能错过本以为是小病的相关症状（如恶心呕吐及四肢乏力等），只有这样才不至于像杨先生这样：尿毒症“突然”降临到自己身上。
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