①尿量增多 , 易疲倦 。 在最初血糖过高影响到肾脏时 , 患者的肾功能会表现得较为亢进 , 排尿量会有所增加 。 这也是我们常听说的糖尿病典型症状之一的-“多尿” , 此时患者可能还会出现易疲倦、乏力的情况 。
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②蛋白尿、泡沫尿 。 这是糖尿病肾病早期比较容易观察到的一个症状 , 主要表现为运动后尿白蛋白增多 , 而通过休息 , 排尿情况又会恢复症状 。 在这一时期 , 只要糖友能保持血糖稳定 , 那么肾脏功能还是可以长期地保持稳定;而如果血糖控制不佳 , 使得病情逐渐进展 , 就会出现持续的泡沫尿 。
③水肿 。 肾功能异常时 , 就无法及时清除体内多余的水分 , 就会出现足部、眼部水肿 , 随着肾功能的进一步降低 , 会发展为持续性水肿乃至全身性水肿 。
④尿量改变 。 当肾脏滤过功能下降 , 部分患者会出现尿量减少的情况 。
另外 , 建议糖友们可以定期复诊复查 , 如果以往尿白蛋白/肌酐比值和(或)估算肾小球滤过率正常 , 可以一年复查一次 , 但是如果出现了以上的症状 , 或者以往就有异常 , 那么建议缩短复查复诊的时间 , 比如3个月或6个月查一次 。
参考文献【1】《中国2型糖尿病防治指南》(2020版)【2】黄健平.预防糖尿病肾病,要守住5道防线.[J].快乐养生,2020.05【肾脏|出现尿蛋白就是糖尿病肾病吗?如何预防糖尿病肾病?】
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