治疗|二甲双胍“出局”了吗？2型糖尿病首选药物，应该用什么？( 三 ) 心脑血管|肝脏|的作用|用药|疾

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常见的有，二甲双胍不能和西米替丁联合使用，不然会升高人体内的血液浓度，导致人出现低血糖的症状。二甲双胍也不能和碘试剂共同使用，不然会造成乳酸中毒。
第八，服药期间应该定期做检查。这里我们指的检查是肝脏功能的检查和血液检查。
一旦发现不良反应，就是要及时地更换药物，或者是改变用药的剂量。其实，只要严格遵循医生的嘱咐，正确地服用二甲双胍，就能避开二甲双胍给自己来带来的副作用。如果出现严重的低血压，慢性代谢酸中毒，严重感染的外伤禁止使用二甲双胍。

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四、二甲双胍的危害
不正确地使用二甲双胍会给人们带来哪些危害呢？第一，让人患上巨幼红细胞性缺血。二甲双胍可以改变回肠粘膜在人体内的代谢，让肠道不断的吸收维生素B12 。
因此，长期服用二甲双胍会导致人陷入缺乏维生素B12的危机中，而维生素B12又参与了血液的运输和红细胞的发育，缺乏维生素B12会让人患上巨幼红细胞性贫血。
第二，让人有一系列的消化道不良反应。消化道不良反应是二甲双胍带来的不良症状之一，消化道不良反应的主要症状为反复恶心呕吐，腹部有疼痛和胀痛的感觉，还伴有全身乏力，食欲减退和消化不良的症状。

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二甲双胍在胃部会快速地溶解，高浓度的二甲双胍会直接转换为低浓度的二甲双胍，二甲双胍会刺激消化道的黏膜，从而让人有一系列的消化道不良症状。
第三，让人出现乳酸中毒。二甲双胍可以抑制乳酸的转化，使得人体内的乳酸急剧升高。对于肾功能不全的患者来说，二甲双胍很容易让他们患上乳酸性的酸中毒。
第四，让人有一系列的皮肤疾病。皮肤损害也是二甲双胍带来的常见不良反应，皮肤疾病的主要症状为皮肤发痒，皮肤发红，皮肤上面有系统性红斑和苞疹。严重时，皮肤还伴随着剥脱性皮炎。

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五、其他降糖药物
有些人表示，我的身体不适合吃二甲双胍，我必须选择其他药物。接下来就让我们为您推荐可以选择的降糖药物。
第一，磺脲类降糖药。磺脲类降糖药本质上是促胰岛素分泌剂，通过升高胰岛b细胞的活性起到降低血糖的目的。
磺脲类药物使用不当的话，可能让人陷入低血钾的危机中，还会导致体重的突然升高。在选择方面，我们可以选择磺脲类的缓释片，或者是磺脲类的控释片，降低磺脲类药物对人体的副作用。

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第二，格列奈类药物。格列奈类药物通过刺激胰岛素在人体内的分泌，从而起到降低血糖的作用，在人体内吸收快见效快。
格列奈类药物在降低餐后血糖方面发挥着非常大的优势，不容易让人出现低血钾和低血糖的状况。目前，市面上我们常见的格列奈类药物有那格列奈与格列奈药。注意，格列奈类药物和磺脲类药物一样，使用不当的话都会造成体重的增加。