济生方|【鹊华·百家】望春花苞含四季的神奇药物——辛夷( 二 ) 杨涌村|居住|排查|广东|确诊

辛夷初蕾至花苞待放，历经春风夏曝秋霜冬雪，轮回四季，蕴含阴阳。因其凌冬被甲而不坼，故善守阴气以御寒；迎春居杪而独盛，是先感阳气而首发。就其药象而言，辛夷高居枝端得至阳之位，先叶而发聚全株生机，因此成其升宣温散之性；其形若毛桃，表皮灰绿，密被绒毛，坚韧紧实，故而既寓风像又得敛藏之质。法其药象而言其效，辛夷涵四时之气于苞甲之中，达升发之机于囊窠之外，故可引内伏阴寒以达外邪，通口鼻清窍而宣气机。因此，达清阳、破积寒、温肺胃、疏郁滞乃其所长。正如《本经疏证》所言：“所谓五脏身体寒热风头脑痛者，必脑本有宿风，营为巢窟，凡表间感寒感热，五内任疚任劳，均不外发不下泄，而独出于上”，用辛夷“取其历久不开今始开之气以发越之，而覆其巢不使易种。”由此可知，辛夷不仅宜于口鼻头面病症，也可用于气血郁滞、沉寒痼冷、积热瘀毒等，以行“药不能尽达者”之用。晋代《刘涓子鬼遗方》主治金疮的泽兰散不仅君以辛夷，且方后言“疮中血瘀，加辛荑一倍”，即是取其辛香温散之性以疏散瘀血，引邪外出；又方辛夷汤：重用辛夷一升，配伍桂枝、防风、白术、泽兰等，水煎温服，主治妇人妬乳。即“凡乳汁不得泄，《内经》名妬乳，乃急于痈”（《肘后备急方》）。另如《外科正宗》辛夷清肺饮，主治“肺热鼻内息肉，初如榴子，日后渐大，闭塞孔窍，气不宜通”，《白喉全生集》辛夷散用治白喉等等。
现代临床关于辛夷治疗“过敏性鼻炎”“鼻窦炎”等研究内容十分丰富，也有少量在其它病症中的验案报道，值得重视与深入研究。如治疗上气道咳嗽综合征，以及耳鸣、失音等，是取辛夷升宣温散，以利肺气而通清窍；用《外科正宗》辛夷清肺饮治疗粉刺，用《济生方》辛夷散治疗声带息肉，是用其疏利气机，以通经络而散积聚。辛夷通窍之性也可下通输卵管，有利于调经种子，用治输卵管阻塞性不孕症；临床也有研究用辛夷配伍治疗脑瘤等，均有显著疗效。有个案报道：某64岁农夫肺癌晚期，无法手术治疗，其家人自采辛夷，每日五钱水煎服，两个月后，原病灶消失。这些研究表明：辛夷即可辛宣行散、通窍达表，又能温经逐寒、开郁散结；同时，也体现了辛夷出木杪至阳之位，被韧甲刳苞而出的药象特点。因此，基于“象思维”认识辛夷的特殊物候与药象，对于全面理解其性能功效，拓展其应用范围大有裨益。而且，对于深入理解《本经》《别录》等经典论述，可拨云见日，洞然开朗。

来源｜山东中医药大学报
技术｜刘馨阳
责编｜孙艺真
【 济生方|【鹊华·百家】望春花苞含四季的神奇药物——辛夷】编审｜崔国军

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